孩子熱性驚厥有哪些表現 熱性驚厥改怎麼辦
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夏季天氣炎熱孩子出現情緒不好抽搐等症狀很有可能是熱性驚厥。子在出生3個月後-5歲,體溫只要高於38度都可能發生驚厥。那麼寶寶出現熱性驚厥該怎麼辦呢?下面本站小編就來和大家說一說。
熱性驚厥是小兒時期最常見的抽搐,大多由於各種感染性疾病引起,以上呼吸道感染最爲多見。見於感冒等疾病初期,體溫驟然上升時,又稱熱性驚厥。熱性驚厥不包括腦炎、腦膜炎發熱時並存的抽搐。年齡、遺傳因素和驚厥發作前生長髮育狀況是影響本病患病率的主要因素。
在驚厥性放電時,腦組織有大量的神經元發生快速、反覆的脂除極化,需較多的能量維持鈉-鉀泵的功能,神經遞質的合成與釋放也增加,細胞代謝過程加快,而且驚厥時體溫升高,肌肉抽搐也使全身代謝增加,高熱可使動物腦代謝增加25%,這些活動所需能量比正常高出2~4倍。腦的異常放電活動即驚厥放電本身對能量的需要也明顯增加,這也是引起腦損傷的一個重要原因。所以驚厥給腦造成了最大的代謝負擔。
熱性驚厥爲小兒驚厥中最常見的一種,預後一般良好,引起智力低下的發生率很低,但是其中有少數患者可以引起智力低下,目前對此有兩種解釋,一種認爲嚴重的熱性驚厥可以引起腦損傷,以致出現癲癇及智力低下,這是指驚厥持續時間越長,驚厥復發次數越多,出現腦損傷的可能性就越大。另一種觀點認爲,在熱性驚厥前,神經系統已出現異常,這種小兒即使不發生熱性驚厥也會出現智力低下,即認爲熱性驚厥病兒的神經系統症狀並非驚厥本身所致,而是存在於熱性驚厥起病之前,熱性驚厥與智力低下並非因果關係,而是共同原因所決定的。
熱性驚厥的診斷有4個要素:年齡、體溫、發作形式以及除外其他病因。年齡多於6個月-5歲,多數發生於6月-3歲,高峯期爲12-18個月。
驚厥發作時的體溫無嚴格定義,一般爲38℃以上,80%的發作形式爲全面性發作,就是我們常說的“大發作”,只有少數病人表現爲局竈性發作,局竈性發作的形式多樣,比如可以出現單側肢體或者只有面部肌肉的抽搐,也可以不出現明顯的肌肉抽搐,而僅僅出現意識的改變。
實際上,掐人中並沒有任何證據證實能夠減輕驚厥發作,不往口中塞東西也不會增加寶寶咬到自己舌頭的可能。所以當驚厥發作時,家長們要保持鎮靜,不要搖晃孩子,不要強行按壓,不要掐人中,不要往口中塞東西以及撬嘴巴。保持安靜,避免聲音和強光的過度刺激。
正確的做法是什麼呢?最好是讓孩子平臥地板或牀上,把頭偏向一次,防止出現嘔吐時誤吸嘔吐物引起窒息,保持呼吸通暢,解開衣領、圍巾等。通常發作會很快緩解,短暫的幾分鐘的驚厥發作並不會對寶寶的大腦造成損傷,緩解後可以至附近的醫院就診。如果出現複雜熱驚的表現,則需要專科醫生的進一步檢查和治療。
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