產後出血的病因及臨牀表現

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產後出血的病因及臨牀表現

那麼產後出血的症狀僅僅是產婦生產後陰道流血嗎?其實,隨病因的不同,產後出血的臨牀表現亦有差異。上文提到的導致產後出血的原因,歸納來說,可分爲以下三種情況:


產後出血的病因

臨牀表現

宮縮乏力

多在分娩過程中已有宮縮乏力,延續至胎兒娩出後,但也有例外。出血特點是胎盤剝離延緩,在未剝離前陰道不流血或僅有少許流血,胎盤剝離後因子宮收縮乏力使子宮出血不止。流出的血液能凝固。未能及時減少出血者,產婦可出血失血性休克表現;面色蒼白、心慌、出冷汗、頭暈、脈細弱及血壓下降。檢查腹部時往往感到子宮輪廓不清,摸不到宮底,系因子宮鬆軟無收縮緣故。有時胎盤已剝離,但子宮無力將其排出,血液積聚於宮腔內,按摩推壓宮底部,可將胎盤及積血壓出。

軟產道裂傷

出血特點是出血發生在胎兒娩出後,此點與子宮乏力所致產後出血有所不同。軟產道裂傷流出的血液能自凝,若裂傷損及小動脈,血色較鮮紅。

凝血功能障礙

表現爲血不凝,不易止血。

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