老年人更容易得脂肪肝?老年人5招预防脂肪肝
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近年来,随着生活水平的提高,脂肪肝这个词越来越多地出现在我们的生活中。脂肪肝也是平时体检中最常见的诊断之一。
由于疾病和药物等因素肝细胞内脂质积累超过肝湿重的5%,被称为脂肪肝。脂肪肝包括酒精脂肪肝和非酒精脂肪肝。其中老年人因代谢、肥胖、疾病服药等因素,非酒精性脂肪肝的发病率最高。2012年疫情学调查显示,老年人非酒精性脂肪肝的发病率已超过50%。非酒精脂肪肝是慢性肝病的主要原因,而且研究还表明非酒精脂肪肝与高脂血症、糖尿病、高血压、心脑血管的发病密切相关。因此,我们必须积极重视老年人脂肪肝的预防和治疗,以减少肝病的和心脑血管疾病的发生。
由于早期脂肪肝是可逆性疾病,及时诊断和治疗往往能恢复正常。一旦发现自己患有脂肪肝,我们就需要积极的进行生活方式的介入,必要时进行药物治疗。
一、肥胖成人每天的热量摄取需要减少2092~4184kJ(500~1000千卡)改变饮食成分,提出低糖低脂肪的平衡饮食,减少蔗糖饮料、饱和脂肪和反式脂肪的摄取,增加饮食纤维的含量
二、控制体重减少腰围,合并肥胖患者改变生活方式6~12个月体重不能减少5%以上,建议慎重选择二甲双胍等药物进行二次介入。
三、避免使用损害肝功能的药物,严禁过量饮酒的肝功能损伤发生时,可以给予肝药物治疗。
四、除非有明显的肝损伤(例如血清转氨酶超过3倍的正常值上限)、肝功能不全或失去补偿期的肝硬化等,患者可以安全使用血管紧张素体阻滞剂、胰岛素增敏剂(二甲双胍、吡格列酮、罗格列酮)、他汀类等药物,降低血压和糖脂代谢障碍
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