如何识别流感
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流行性感冒简称流感,其症状与感冒和上呼吸道感染症状相同,唯一的区别是持续发烧,免疫力下降。流感并发症多,严重死亡,应正确鉴别流感。
一、血象。白细胞总数减少,淋巴细胞相对性增加,嗜酸颗粒细胞消退,合并细菌性感染时,白细胞总数和中性颗粒细胞增多。
二、免疫荧光或免疫酶染法检测抗原。取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂抹标本,用荧光或酶标记的流感病毒免疫血清染色检测抗原,结果快,敏感度高,有助于早期诊断,应用单克隆抗体检测抗原则可鉴定甲、乙、丙流感。
三、多聚酶链反应(PCR)测定流感病毒RNA。它可以直接从患者的分泌物中检测出病毒RNA,是一种直接、快速、敏感的方法,现在改善PCR-酶梁(PCR-EIA)直接检测出流感病毒RNA,比病毒培养敏感得多,快,直接进行测定。
四、病毒分离。将急性期患者的漱口水接种在鸡胚羊膜囊和尿囊中,进行病毒分离。
五、血清学检查。应用血凝抵抗试验、补体结合试验等测定急性期和恢复期血清中的抗体,增加4倍以上时为阳性,应用中和免疫酶试验测定中和滴度,可测定中和抗体,这些有助于回顾性诊断和流行病学调查。
六、PCR检测流感病毒基因。所有流感病毒基因组各RNA节的5端和3端都有保守性,因此设计合成引物进行PCR检查。PCR技术可以直接从患者的分泌物中检测出流感病毒基因,比病毒培养法敏感、快捷,但要注意出现假阳性、心肌损害者,表现为心电图异常。
在诱发流感之前,患者发烧、头痛、全身无力、流鼻涕、咳嗽等呼吸道症状等,有时会出现支气管炎的症状,如肺炎等,如果这些症状连续72小时不好的话,必须去医院采血检查。
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