中毒性巨結腸的典型症狀是什麼?
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從炎症性腸病到中毒性大結腸病程一般較短,報道不足3個月的人約佔24%。中毒性巨結腸也是炎症性腸病的最初症狀,高熱、心動過快、血壓下降、嗜睡、全身衰竭
腹部迅速膨脹、壓痛、敲擊鼓聲、腸鳴聲弱或消失,偶發消化道大出血。腹部出現壓痛、反跳痛、肌肉緊張時,經常提示急性穿孔。實驗室檢查顯示,白細胞總數和中性粒子細胞數顯着增加,核向左移動,出現中毒粒子。常有貧血,低蛋白,低血鉀及低鈣低鎂血癥,脱水等。
腹部X線平片顯示節段性或全結腸擴張, 以橫結腸及脾曲最明顯。擴張結腸的直徑為5.0-16.0cm,平均9.2cm。中毒性巨結腸早期幾小時內可示橫結腸下緣結腸帶變厚,然後消失,同時可觀察到胃、小腸大量積氣,這種症狀可能是細胞內缺鉀、低鈣、低磷、低鎂血癥和代謝性鹼中毒導致胃腸無力所導致。
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