專家支招除連花清瘟還可以備什麼藥?這些藥可以適當採買
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北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾表示,除了高齡老人,有基礎疾病、腫瘤疾病的高風險因素患者會用到“新冠抗病毒藥物”,大部分感染者只需對症治療即可。建議市民簡單備一些非處方藥,應對冬季呼吸道疾病的發生,對新冠、流感症狀緩解都有效。
中國中醫藥繼續教育智庫海外特聘專家董亞峯表示:“囤”不可取,“備”是必要的。常備一些藥品在秋冬季節是必要的,備上幾天夠用的就行。
深圳大學附屬華南醫院感染性疾病科汪雲教授表示,目前新冠感染者90%以上都是無症狀和輕型,沒必要大量地、非理性地搶購藥品。
廣東省藥監局提醒,藥物都有保質期,存儲也有一定的條件要求,保管不當容易變質,過多藥物長期存放容易造成浪費。
備什麼藥?
武漢同濟醫院呼吸與危重症醫學科主任醫師劉輝國教授表示,針對病毒感染大多采用對症治療,藥物所能發揮的作用主要是壓制症狀。在出現症狀的初期,應儘快進行對症治療,備藥“劃重點”:對症備藥。
基礎病用藥:新冠感染可能導致慢性病、基礎疾病的病情加重,如患有心臟疾病的老人可能出現心絞痛,血糖平時就控制不好的老人可能會進一步惡化。因此,患有基礎疾病的人日常一定要規律用藥,控制好病情,家中要儲備一個月左右的基礎病用藥。
(廣州醫科大學附屬市八醫院感染病中心ICU主任李粵平)
中成藥:連花清瘟膠囊、連花清瘟顆粒、清感顆粒、疏風解毒膠囊、藿香正氣膠囊、小柴胡湯顆粒。注意:不要疊加,只選一種,以免出現藥物過量風險。(北京佑安醫院感染綜合科主任醫師、小湯山方艙醫院醫療專家李侗曾)
退燒藥:布洛芬、乙酰氨基酚等(李粵平)
止咳藥:複方鮮竹瀝液、宣肺敗毒顆粒、急支糖漿(李侗曾)
止痰藥:複方甘草片、乙酰半胱氨酸顆粒等。(李侗曾)
流鼻涕:撲爾敏、氯雷他定、西替利秦、布地奈德噴鼻。(李侗曾)
咽痛咽乾:華素片、西瓜霜含片等。(李侗曾)
白開水:現在奧密克戎感染者絕大部分是無症狀和輕型,症狀以上呼吸道感染為主。在本輪疫情中,方艙裏的感染者多喝水、休息好,很快就可以出艙了,用藥也只是對症支持。
(廣州醫科大學黨委書記唐小平)
這些情況及時就醫
劉輝國表示,以下情況要及時就醫:
如果三天後還沒退燒,最好去醫院驗血,如果中性粒細胞高的話,説明有炎症感染,建議配合抗生素使用。
如果咳嗽嚴重導致胸痛,特別是老年人在咳嗽症狀總不見好、一般止咳藥無效時,就要到醫院開中樞類的止咳藥。
如果胸悶喘氣症狀非常嚴重,一定要及時到醫院診治,以判斷髮病原因,可能是由哮喘造成的憋氣,要配合恩明潤(茚達特羅莫米鬆吸入粉霧劑)、恩卓潤(茚達格莫吸入粉霧劑)等哮喘類藥物治療,如果是肺部感染要進行抗感染治療。
對於幼兒,劉輝國特別提醒,選用對症藥物,比如兒童退燒藥、兒童止咳藥、兒童化痰藥,是在去醫院等待就診前的間歇緩解症狀時使用,特別不建議使用抗病毒藥物,因為很多藥物對於嬰幼兒來説,其安全性還沒有得到驗證,因此,幼兒患病應儘早到醫院就診,在醫生的指導下治療。
“新冠發病7日圖”
北京佑安醫院感染綜合科主任醫師、小湯山方艙醫院醫療專家李侗曾總結了一份普通中青年患者感染新冠病毒後,從發病第1天到第7天核酸轉陰的“症狀分析”。
發病第一天:
症狀較輕。可能感到輕微咽乾咽痛、身體乏力。
發病第二天:
開始出現發熱症狀,部分年輕人高燒至39攝氏度左右。同時咽部不適感加重。
發病第三天:
症狀最重的一天。高熱39攝氏度以上,渾身痠疼乏力,咽痛加劇。
發病第四天:
體温的高峯開始下降。很多人從這一天體温降為正常,不再發熱。但仍然咽痛咽癢。一部分人開始流涕、咳嗽。
發病第五天:
體温基本降到正常。但是鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽,身體乏力仍然存在。
發病第六天:
不再發熱。咳嗽、流涕等症狀加重。前期病毒導致的呼吸道黏膜破壞,人體通過流涕、咳嗽排出壞死的細胞。可能出現核酸轉陰。
發病第七天:
所有的症狀開始明顯好轉。核酸很大可能轉陰。
李侗曾表示,普通中青年的發病過程適用於以上情況,接種過新冠疫苗並完成加強免疫的人羣病程更短、病情更輕。而部分老年人,尤其70歲以上有基礎疾病的老年人熱程更為複雜。老年人感染病毒5天前後,如有明顯憋氣症狀,需用肺部CT影像來診斷是否有肺部感染。
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