熱射病的原因是什麼 如何診斷熱射病
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最近有很多中暑熱射病的患者,大部分都是中老年身體虛弱患者,還有就是工作環境高温高濕不通風的打工者,甚至有的一來昏迷,人事不省。那麼熱射病的原因是什麼?如何診斷熱射病?下面本站小編帶來介紹。
這個病就是由於暴露在高温高濕環境中機體體温核心温度迅速升高,超過40℃,伴有皮膚灼熱、意識障礙 ( 如譫妄、驚厥、昏迷 ) 及多器官功能障礙的嚴重急性熱致疾病,是中暑最嚴重的類型。
熱射病分為經典型熱射病(又稱非勞力型熱射病)和勞力型熱射病。經典型熱射病多見於體温調節能力不足者(如年老體弱者、兒童)、伴有基礎疾病者(如精神障礙、腦出血後遺症等)及長時間處於高温環境者(如環衞工人、交警、封閉車廂中的兒童)等;而勞力型熱射病多見於既往健康的年輕人,如參訓指戰員、消防員、運動員、建築工人等。
病史:①暴露於高温、高濕環境;②高強度運動。
臨牀表現 :①中樞神經系統功能障礙表現(如昏迷、抽搐、譫妄、行為異常等);②核心温度超過40℃ ;③多器官(≥ 2個)功能損傷表現(肝臟、腎臟、橫紋肌、胃腸等);④嚴重凝血功能障礙或彌散性血管內凝血。
由病史信息中任意一條加上臨牀表現中的任意一條,且不能用其他原因解釋時,應考慮熱射病的診斷。
現場急救醫務人員需要怎麼做:
(1)立即脱離熱環境;(2)快速測量體温;(3)積極有效降温;(4)快速液體復甦;(5)氣道保護與氧療;(6)控制抽搐。
急診熱射病的治療總體原則“十早一禁”,早降温、早擴容、早血液淨化、早鎮靜、早氣管插管、早補凝抗凝、早抗炎、早腸內營養、早脱水、早免疫調理;在凝血功能紊亂期禁止手術。
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