子宮肌瘤的檢查方法是什麼?
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子宮肌瘤是常見的婦科腫瘤,又稱子宮肌瘤,通常發病於已婚婦女。子宮肌瘤對女性朋友的工作和生活造成嚴重的危害,只有早發現早治療才能擺脱這種困擾。子宮肌瘤通過什麼檢查能檢測出子宮肌瘤?讓我們看看子宮肌瘤的檢查方法。
1、CT和MRI
一般不需要這兩個檢查。CT診斷肌瘤的圖像只表現特定水平內的詳細內容,圖像結構不重疊。子宮良性腫瘤CT圖像體積增大,結構均勻,密度+40~+60H(正常子宮為+40~+50H)。
MRI診斷肌瘤時,肌瘤內部有無變性、種類及其程度不同信號。肌肉核無變性或輕度變性,內部信號多為一個。相反,明顯的變性者呈現出不同的信號。
2、檢測宮腔
用探測器檢測宮腔,壁間肌瘤和粘膜下肌瘤常使宮腔增大變形,因此可以用子宮探測器檢測宮腔的大小和方向,與雙重診所相比,有助於確定塊的性質,同時瞭解腔內是否有塊及其部位。但是,子宮腔經常彎曲,或者被粘膜下的肌瘤阻擋,探針不能完全探入,或者是漿膜下的肌瘤,子宮腔不會變大,反而會引起誤診。
3、x光平片
肌瘤鈣化時,分散在一致的斑點、殼體狀鈣化膜、邊緣粗糙、波浪狀蜂窩狀。
4、超聲波檢查
目前國內超聲波檢查很普遍。鑑別肌瘤,精度可達93.1%,可顯示子宮增大,形狀不規則的肌瘤數、部位、大小、肌瘤內是否均勻、液化囊變等,周圍是否壓迫其他器官等表現。由於肌瘤結節中腫瘤細胞單位體積內細胞密集,結締組織支架結構的含量和腫瘤、細胞排列不同,肌瘤結節在掃描時顯示為弱回聲,回聲和強回聲等基本變化。弱回聲型是細胞密度大,彈力纖維含量多,以細胞巢狀排列為主,血管相對豐富。強回聲型,膠原纖維含量多,腫瘤細胞以束狀排列為主。等待回聲型介於兩者之間。後壁肌瘤,有時顯示不清楚。肌瘤越硬衰減越重,良性衰減比惡性明顯。肌瘤變性時,聲學滲透性增強。惡變時壞死區變大,其內回聲紊亂。因此,超聲波檢查有助於診斷肌瘤,區分肌瘤是否變性或惡性變化,也有助於卵巢腫瘤和其他骨盆腫塊的鑑別。
5、診斷性刮宮
小粘膜下肌瘤或功能失調性子宮出血,子宮內膜息肉不易雙重診斷,可用刮宮術協助診斷。如果是粘膜下肌瘤的話,勺子在宮腔裏有凸起面,高起來後滑動,宮腔裏有滑動的東西。但刮宮破腫瘤面引起出血、感染、壞死,甚至敗血症,嚴格無菌操作,動作柔軟,刮傷物應送病理檢查。被懷疑是粘膜下肌瘤而被診斷為刮傷的人,可以採用子宮造影術。
6、子宮輸卵管造影
理想的子宮造影不僅可以顯示粘膜下肌瘤的數量、大小,還可以定位。因此,對粘膜下肌瘤的早期診斷有很大幫助,方法簡單。肌瘤部的造影照片顯示宮腔內充滿殘留。
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