小孩類風濕性關節炎 兒童類風濕關節炎如何治療
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由於兒童對一些抗風濕藥物的不良反應比成年病人更敏感,因而在用藥以前,應該慎重選擇,用藥以後應密切觀察。治療宜先從簡單、安全和比較保守的療法開始,如未見效再選用其他治療。除用非甾體類抗炎藥對症治療外,應儘早開始用慢作用藥,一種不足時,在密切觀察下,也可採用聯合療法。毒性較大的免疫抑制劑只在嚴重情況下才謹慎使用。
較重患兒可同時選用金製劑、青黴胺、氯喹、柳氮磺毗啶、甲氨喋呤等。應用中必須謹慎,注意這類藥物的副作用。
由於潑尼鬆(強的鬆)、地塞米松等糖皮質激素具有阻礙兒童生長髮育,引起骨質疏鬆和降低對其他疾病抵抗力等不良反應,且只能改善症狀,對骨破壞無改變作用,不能作為常規藥物大量使用,除非全身型,有多關節、多系統損害或少關節炎型合併虹膜睫狀體炎者,才可選擇應用。當單關節腫痛明顯時,除用其他藥物全身治療外,則在嚴密消毒下,可抽液後關節腔內注入醋酸強的鬆龍、醋酸氫化可的鬆或利美達鬆等。
中藥可根據病情辨證施治,或者選用雷公藤等中成藥進行治療。如加用理療、鍼灸等綜合治療,效果則會更好。
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