直腸息肉的鑑別方法是什麼?
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兒童直腸息肉
息肉是良性腫瘤,最常見的是鼻息肉,如光滑蘑菇。這在直腸裏也很常見。3、4歲的孩子很多,沒有新生兒。
媽媽最初發現的是大便後出血。新鮮血液,蓋在糞便上或從肛門滴下。孩子不會感到疼痛,也沒有任何症狀,但每次大便都會出血。息肉增大排便時,可以看到蟲子般的紫色肉塊。
通常因為出血而不安,所以去醫院用直腸鏡檢查的話就會明確。連續出血會導致貧血、息肉的連續生長,有時會導致腸套疊。
小時候有息肉,長大後會徹底脱落,痊癒。因此,出血量少的話,不一定要切除。手術可以從肛門外切除,但如果深處有幾個息肉,需要開腹切除。
作為家族性多發性息肉病,大多數腺狀息肉發生在直腸一側。這種現象多發生在10歲左右的兒童,出血比痢疾嚴重,癌變也多,應將病變部位的直腸全部切除。這需要做優勢遺傳。
輔助進行檢驗的手段包括:直腸鏡、乙狀結腸鏡,纖維結腸鏡或鋇灌腸檢查均可查見息肉,但檢查前必須徹底清潔結腸內糞便以免造成假像。
家族性息肉
早期可完全無症狀,出現症狀的年齡平均約20歲左右;其臨牀表現亦主要是大便帶血、便次增多或解稀便,常有較多粘液便;有的病人排便時可見大小息肉脱至肛門。此外,患者還可有不同程序的腹部不適,以及疲乏、無力、消瘦等全身症狀。
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