如何診斷惡性黑色素瘤?惡性黑色素瘤常見3大特性
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惡性黑色素腫瘤如何診斷
惡性黑色素腫瘤,一部分由痣(特別是邊界痣和複合痣)發展而來的另一部分根據皮膚和雀斑發生。患者各種年齡都有,然而以老年人為多。此病在女性患者較男性患者的預後為佳,然而懷孕期,則黑色素瘤的惡性程度可加重。
痣進化為黑色素瘤的真正原因還不清楚,外傷和各種外部刺激常被視為誘因。惡性黑色素瘤是發展迅速、容易廣泛轉移的高度惡性腫瘤。但其生物行為也為也有很大的變異性,病變可以靜止多年,也可以慢慢變大,也可以很快變大,短期內轉移。
惡性黑色素瘤的診斷
1、惡性黑色素瘤患者一般年齡較大,青年或兒童黑色素瘤較少見。對於一般腫瘤來説,年齡只具有統計學意義,但在黑色素瘤病例中,年齡有時成為診斷的重要依據之一。
2、一般痣的表面較為光滑,黑色素瘤表面則比較粗糙。如果是表面光滑的痣,突然變得粗糙或結節注意。痣的顏色可以很深,黑色素瘤可以很淺或不含色素。色素濃淡不同,分佈不均勻,病變區富於血管,周圍有衞星結節和色素分散現象時,必須提高警惕。
質地上,痣質地柔軟,黑色素瘤硬脆。黑色素瘤表皮細胞可以自己溶解潰瘍,表面有裂紋和潰瘍,是惡性的本質表現。即使潰瘍還沒有形成,無緣無故流水出血也是危險信號。
帶毛的痣是皮內痣,一般很少發生惡變,但如果痣自己脱毛,則表明毛囊上皮真皮的邊界有活動性病變,這種痣可能發生惡變,必須提高警惕。進行隨訪觀察或切除,進行活檢。
3、潰瘍的形成是黑色素瘤與痣不同的重要臨牀表現之一,而且具有預後的意義,潰瘍型比沒有潰瘍型的預後差。
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