小腦幕裂孔疝與枕骨大孔疝的區別
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腦疝是指腦組織從高壓區向低壓區移位,分為小腦幕裂孔疝、枕骨大孔疝和腦下疝,其中小腦幕裂孔疝最常見,小腦幕裂孔疝和枕骨大孔疝有什麼區別?
小腦幕裂孔疝與枕骨大孔疝的區別
1、病變因素不同。如腦部幕切,與側大腦腳是造成小腦幕切跡疝的原因。枕骨大孔疝通過枕骨大孔擠壓椎管是由小腦扁桃體腦下幕、壓迫延髓引起的。
2、臨牀表現不同。小腦幕切痕疝臨牀變為側肢體偏癱、動眼神經壓迫,癱瘓側瞳孔擴大、上瞼下垂。
3、小腦幕切痕疝患者常有噁心、嘔吐、劇烈頭痛等症狀。枕骨大孔疝患者有頭痛和嘔吐等。
4、意識障礙的表現:小腦幕切痕疝患者的特有症狀,主要是腦障礙惡化。生命體徵的紊亂是枕骨大孔疝意識的最初表現。
5、瞳孔:小腦幕切痕疝患者的瞳孔,眼睛突然看到光瞳孔縮小後放大。枕骨大孔疝患者,瞳孔一會大一會小的情況。
小腦幕裂孔疝與枕骨大孔疝的治療方法
1、兩種治療方法基本相同。為了降低顱內壓力,需要使用脱水藥物和腦室穿刺引流。
2、顱內壓過高。必要採用去骨瓣減壓術,或考慮切除一部分肌肉,以此達到降低顱內壓的目的。另外,切除一部分非功能區的腦組織,目的是降低顱內壓力。
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