宮頸癌元兇HPV主要經濟傳播
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宮頸癌是目前唯一找到發病原因的癌症,早期篩查方法已經成熟。遺憾的是,女性對宮頸癌的認識不足,這個紅顏殺手還在蔓延。世界上每年約有50萬子宮頸癌的新發病例,其中我國每年新確診的患者有13.5萬人,35歲以下的患者越來越多,80%的患者確診時已經浸潤癌。專家呼籲女性,定期篩查和早期治療,宮頸癌會遠離你。
HPV,引起宮頸癌的元兇
宮頸癌是女性生殖系統中最常見的惡性腫瘤之一,發病率僅次於乳腺癌,居女性惡性腫瘤的第二位。女性害怕子宮頸癌,但不知道子宮頸癌的原因。人乳頭瘤病毒感染是子宮頸癌前病變和子宮頸癌發生的原因。也就是説,如果不感染HPV,就不會發生宮頸癌。HPV的傳播途徑主要是過性生活,也可以通過生殖器接觸不潔的工具感染。例如,使用未消毒的公共廁所、浴缸等。許多女性認為,只有不潔的性生活才會引起HPV感染。事實並非如此。HPV廣泛存在於日常環境中,即使是一對一的性交關係,也會通過性交和接觸感染HPV。
近年來,宮頸癌的發病有年齡前進的傾向,臨牀上35歲以下的患者越來越多。究其原因,何勉説:現在很多女孩18歲左右開始性生活,也有很多個性伴侶。性生活過早,有多個性伴侶和男性伴侶本身有多個性伴侶,女性感染HPV的危險性增加。
如果發現HPV感染,意味着會得子宮頸癌嗎?這種觀點是錯誤的。感染HPV就像感染了流感病毒一樣,只要身體的免疫力正常,很多女性就能自動去除病毒,感冒的自我治癒。但是,10%-15%的女性持續感染,這部分人患子宮頸癌前病變,發展為子宮頸癌的風險明顯增加。
宮頸癌前病變≠宮頸癌
關於早期宮頸癌的症狀,網上有性生活後出血、白帶增多或顏色異常等錯誤的説明。早期子宮頸癌通常沒有症狀,分泌物增多,接觸性出血等現象發生時,多為中後期。因此,最好的防治手段是定期篩查子宮頸,包括普通婦科檢查、子宮頸細胞學檢查等。
很多女性看到自己的檢查書上出現了宮頸癌前病變這個驚險的病名,嚇了一跳,覺得自己得了不治之症。其實沒有必要驚慌。子宮頸癌的癌前病變又稱子宮頸上皮內腫瘤(以下簡稱CIN)。在癌前病變時期,增生的細胞有向癌細胞轉變的傾向,但尚未成為典型的癌細胞。即宮頸癌前病變≠宮頸癌。
通常,醫生會根據患者宮頸上皮細胞的變化程度將CIN分為三級,等級越低,自然消失的可能性就越大。CIN1級患者大部分都有自然逆轉的機會,只需緊密跟蹤或局部物理治療,如電灼、激光等就足夠了,這些治療都可以在婦科門診完成。對於CIN2級和CIN3級患者,可以通過局部切除法治療,常用的方法有宮頸電環切除術、宮頸錐切除術。局部切除病灶,既能保留生育功能,又能達到令人滿意的治療效果。當然,所有宮頸癌前病變患者治療後,必須定期回醫院複查,防止復發。
有性生活後,每年檢查子宮頸
子宮頸癌的發展要經歷緩慢的過程,從感染HPV到發生子宮頸癌前病變,發展成子宮頸浸潤癌,通常需要幾年到十幾年,這為人們提供了預防篩查和早期治療的機會。癌前病變時期及時診治,可避免病變發展為威脅生命的浸潤性癌。但是,由於子宮頸癌的早期沒有症狀,人們缺乏早期篩查意識,80%的患者被診斷為浸潤癌,很遺憾。
目前已有非常成熟的宮頸癌篩查方法,建議超過21歲的女性和有性生活史的女性每年進行宮頸液基薄層細胞學檢查(LCT),直到65歲結束。由於HPV與宮頸癌的關係已經得到認可,高危型HPV,DNA檢測也被列入30歲以上女性的篩查,可以與細胞學檢測聯合應用。兩項檢查均為陰性時,可在醫生指導下延長篩查間隔至3年。
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