謹防流感引發肺炎
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流感的危害不僅在於疾病本身給患者帶來的痛苦和生命的威脅,更在於其引發的多種繼發性疾病,往往成為兒童等體質虛弱人羣的連環殺手。因此,在應對流感和季節性流感的措施中,不僅要注意預防流感本身,也應高度重視流感帶來的繼發感染,常見的如肺炎鏈球菌疾病,往往是造成嚴重後果的繼發感染。
我國《流行性感冒診斷與治療指南》明確指出,流感重症感染或併發症以細菌性肺炎最常見,肺炎鏈球菌是主要致病菌。美國疾控中心《流行病學週報》披露的研究數據顯示,在所有繼發細菌感染的死亡病例中,約38%是由肺炎鏈球菌感染導致,其比例明顯高於化膿性鏈球菌、金黃色葡萄球菌和流感嗜血桿菌等其他菌種。
在致病機制上,“肺炎鏈球菌”和“流感病毒”具有協同作用——一方面,流感病毒會損傷呼吸道上皮層,使肺炎鏈球菌更容易定植。同時,病毒導致的其他病理變化也有利於肺炎鏈球菌致病。這正是流感患者常常合併肺炎鏈球菌感染的原因所在。而另一方面,肺炎鏈球菌也可以增強流感病毒的致病力。
全球很多國家的經驗表明,預防接種是降低肺炎鏈球菌疾病的有效手段之一。目前全球近 60餘個國家和地區已經把肺炎鏈球菌結合疫苗納入免費的免疫接種計劃,大大降低了這些國家和地區兩歲以下兒童罹患肺炎鏈球菌相關疾病的比例,這些經驗對我國兒童的肺炎鏈球菌疾病預防具有借鑑意義。
中華醫學會呼吸分會《社區獲得性肺炎診斷和治療指南》及中國衞生部社區衞生服務協會,均推薦2歲以上的肺炎球菌性疾病高危人羣接種肺炎球菌疫苗,例如60歲以上老年人、反覆發生上呼吸道感染的兒童和成年人、糖尿病患者、患有心肺肝腎等慢性基礎疾病患者、免疫功能失常、癌症患者、長期居住在養老院或護理機構者。
兒童、老人除接種疫苗外,還應加強體育鍛煉,增強體質;居室要經常保持清潔,注意室內定期開窗通風,促進空氣流通;注意保暖,防治寒邪入侵誘發感冒;避免經常到人多的地方。“在流感季節來臨之前加強肺炎球菌疫苗等基礎免疫,比平時更為重要。”肺炎不僅可治癒,更是可預防的,母乳餵養、飲食均衡、清潔通風等都是預防的有效手段。
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