直腸癌的組織學分類
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直腸癌多為腺癌,主要是柱狀細胞、粘液分泌細胞核未分化細胞,進一步可分為五大類,根據組織學分類選擇對其敏感的治療方法,往往能獲得滿意的療效。
1、直腸管狀腺癌
癌細胞呈管狀或腺泡狀結構,根據分化程度可分為高分化腺癌、中分化腺癌、低分化腺癌三級,高分化腺癌癌細胞分化較好,排列整齊;中分化腺癌癌細胞分化差,大小不一致,排列不整齊;低分化腺癌癌細胞分化極差,多形性且大小不一,可形成不規則的細胞條索和癌巢。
2、直腸乳頭狀腺癌
癌組織成粗細不等的乳頭狀結構,乳頭中心索為少量血管間質,生長方式可分為腺癌組織向粘膜表面生長呈絨毛狀、癌腫深部腺腔擴大呈囊狀二種類型,預後較好。
3、直腸粘液腺癌
此型癌以種組織中出現大量粘液為特徵,惡性程度較高。
4、直腸印戒細胞癌
癌腫由瀰漫成片的印戒細胞構成,細胞核深染,偏於胞漿一側,似戒指樣,惡性程度高,預後差。
5、直腸未分化癌
腫瘤內癌細胞瀰漫成片或呈團塊狀,不形成腺管狀或其它組織結構,細胞跑咧無規律,癌細胞較小,形態較一致,未分化癌惡性度高,生長快,而且較早地出現淋巴和血行廣泛轉移,對放射和化學療法較敏感,預後差。
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