子宫发育异常有哪些症状?子宫发育异常复查方法介绍
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子宫发育异常种类繁多,治疗困难,治疗痊愈后也要定期复查。子宫发育异常有什么复查方法?在此介绍子宫发育异常的再检查方法。
子宫发育异常月经异常
先天性无子宫或初基子宫患者无月经。幼稚型子宫患者没有月经,月经有月经过少、迟发、痛经、生理日不规则等表现的双子宫、双角子宫患者月经量过多、生理日持续时间可能会延长。
2。不孕症
无子宫、始基子宫、幼稚型子宫等子宫发育不良者,常常是不孕症的主要原因之一。
3。病理妊娠
妊娠后多引起流产、早产或胎位异常。偶尔会发生妊娠期自发性子宫破裂。残角子宫如输卵管通畅,妊娠卵可植入残角子宫,但子宫肌层发育不良,妊娠期破裂,症状与异位妊娠相同。
4。分娩时、分娩后病理
子宫肌层发育不良。分娩时产能异常,宫颈扩张困难,难产甚至子宫破裂。经阴道分娩可能会出现胎盘滞留、产后出血或产后感染。双子宫患者怀孕后,怀孕的子宫成长,非怀孕的子宫位于子宫直肠窝,分娩时性难产。双子宫、双角子宫或纵隔子宫患者,产后可因非妊娠侧宫腔排出脱膜而出血。
子宫发育异常复查方法介绍
1、常规妇科盆腔检查仔细检查阴道、子宫颈形态。如果有阴道隔离和(或)双宫颈,应高度警惕子宫畸形的存在,认真进行双重诊断和三重诊断,可以发现明显的子宫畸形:双重子宫、明显的双角子宫、残角子宫、纵隔子宫和不明显的双角子宫。注意与子宫肌瘤、卵巢囊肿的鉴别。
2、子宫输卵管碘油造影hsg最初用于不孕症诊断,研究输卵管是否通畅和功能变化。它能显示出宫腔和输卵管的位置、形态、大小,具有简单易行、比较可靠的特点,在检查中发现异常,不妨碍其他诊断治疗的进行,因此在子宫畸形的诊断中占有重要地位。
正常的子宫形态被nickersoil等描述为等边三角形或等腰三角形。造影时,宫腔显示为两个,双子宫,完全纵隔子宫显示为y形,双角子宫,不完全纵隔子宫或弓形子宫显示为半个子宫腔,可能为单角子宫。但是子宫畸形患者往往会出现宫颈异常,所以在操作的时候比较正常的宫颈难,需要经验丰富的医生来操作。另外,碘油造影使医生、患者暴露在电离辐射和对照物质碘剂中,有上行感染、过敏反应、输卵管增生性组织反应、机械损伤和造影剂逆人血管等合并症的存在,只能显示宫腔结构,不能显示子宫外形,不能详细分类,这些都是hsg的不足
3、超声波是实时超声波和复合超声波,子宫、子宫内膜、卵巢的状况可以比较清楚地显示出来,腹部探针多为3.5兆赫(mhz),分辨率有限,结果受患者腹壁厚、膀胱盈馀程度的影响,腹壁厚、膀胱盈馀差、子宫内膜薄的患者难以确诊nicolin总结了89例患者的超声波诊断,比较了hsg和开腹检查的诊断,超声波的敏感率为42.9%,特异性为97.8%。提示B超作为诊断畸形子宫的辅助检查具有良好的应用价值,但也有一定的局限性。
近年来,阴道超声波开始应用于妇产科临床。阴道超声波探针分辨率高(5~7.5mhz),探针放在阴道内,接近骨盆器官,不需要填充膀胱,也不受肥胖患者腹壁厚的影响,观察子宫内膜形态具有明显优势,根据子宫外形和子宫内膜的形态进行子宫畸形的详细分类。
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