低血糖怎么诊断
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想要诊断低血糖,可以做空腹血浆胰岛素和血糖测定、口服葡萄糖耐量试验、血浆胰岛素原测定和C肽测定。除此之外,还需要做血浆磺脲药物及尿中代谢产物测定以及胰岛素抑制试验。
很多人对高血糖都很熟悉,甚至也很清楚糖尿病,可对于低血糖一直都不是很在意。其实低血糖的危害是非常大的,如果说血糖过低,随时都有可能会危及患者的生命,因此必须要对其做出正确的诊断,以便及时治疗。那么低血糖怎么诊断?
1、空腹血浆胰岛素和血糖测定
要诊断低血糖,需要对空腹血浆胰岛素和血糖进行测定,如果不是肥胖人群,空腹胰岛素的水平高于24μU/ml,可被认定为是高胰岛素血症。
2、口服葡萄糖耐量试验
口服葡萄糖耐量试验也是诊断低血糖常用的方式之一。一般来说糖耐量试验延长4~5小时,对于诊断餐后低血糖来说有着非常重要的意义。不过如果想要确定是否存在空腹低血糖,做这个实验的话是没什么效果的。
3、血浆胰岛素原测定
通过做血浆胰岛素元和C肽测定,也可以对低血糖做出诊断。正常的血浆当中会含有少量的胰岛素原,可以用放射免疫检定法进行测试,这种方法测试出来的血浆胰岛素值就是免疫反应性胰岛素,这对于诊断低血糖来说帮助是非常大的。
4、C肽测定
C肽测定主要是为了鉴别内源性和外源性高胰岛素血症,如果是外源性高胰岛素血症,一般情况下是检测不出C肽的,C肽水平高一般都是换了内源性高胰岛素血症,如果说水平比较低,这说明血浆胰岛素水平增高,是外源性胰岛素血症。
5、血浆磺脲药物及尿中代谢产物测定
通过对血浆磺脲药物和尿液当中的代谢产物进行测定,也能够辅助诊断低血糖。氯磺丙脲的半衰期是比较长的,极有可能会诱发低血糖,所以做这项测定很有必要。
6、胰岛素抑制试验
做胰岛素抑制试验也能够诊断低血糖,如果是无症状性空腹低血糖或者是不稳定性的高胰岛素血症,通过这个实验能够鉴别是不是因为内源性胰岛素分泌过多导致,这样就能够对低血糖做出更为准确的诊断。
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