子宫内膜癌分期有几种子宫内膜癌的一些早期征兆
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关注女性保健,了解子宫内膜癌。
子宫内膜癌又称子宫体癌,好发年龄58~61岁。子宫内膜癌作为女性生殖道常见的三大肿瘤之一,近年来发病率有上升的倾向,特别是肥胖成为流行病,与此相关的子宫内膜癌在今后几十年也会持续上升。因此,女性朋友,尤其是肥胖的女性应该更加警惕。
子宫内膜癌的高危因素包括年龄、肥胖、不育、晚育、闭经延迟等。其中,肥胖是最常见的高危因素,近70%的早期患者是肥胖女性,一般体重超标15%以上的发病危险增加3倍。相关文献报道,日本人中肥胖患者占3%,美国肥胖患者占40%,后者子宫内膜癌的发病率是前者的7倍左右。
子宫内膜癌分期
细胞学检查:子宫内膜癌阴道细胞学检查诊断率低于子宫颈癌,其原因:①柱状上皮细胞不常脱落②脱落细胞通过颈管到达阴道时溶解,变性,不易被最高认可③颈管狭窄闭锁,脱落细胞难以达到阴道。为了提高阳性诊断率,很多学者改善了采用标本的部位、方法,加上诊断技术水平的提高,子宫呐膜癌的阳性诊断率也大幅度提高。
子宫内膜癌分为几种
超声波检查:子宫超声波检查对子宫内膜癌在子宫腔大小、位置、肌层浸润度、肿瘤是否穿过子宫浆膜、是否累及子宫颈管等有意义,其诊断合格率达到79.3~81.82%。据报道,对45岁以上的患者进行检查,与宫腔镜检查和活检相比,超声波的正确率约为87%。此外,谢阳桂等超声波检查参考UICC分割方法,根据肿瘤部位、肌肉浸入、宫旁及相邻器官的受累情况,与手术检查和病理对照,其分割率达到92.9%。超声波检查对患者没有创作性和放射性损伤,是子宫内膜癌的常规检查之一。特别是在理解肌肉层的浸润和临床分割方面,有一定的参考价值。
诊断性刮宫:刮宫检查是诊断不可或缺的方法。不仅要明确是否是癌症,还要明确癌症的生长部位。子宫颈腺癌误诊为子宫内膜癌,一般子宫切除处理显然不合适的子宫内膜癌误诊为子宫颈腺癌处理也不合适。但镜检不能区分宫颈腺癌或子宫内膜癌。
子宫内膜癌的一些早期征兆
1)闭经后出血
是指最后一次月经超过一年后,任何形式的出血。这是典型的危险迹象,妇科医生必须检查,排除子宫内膜癌和子宫颈癌的可能性。
2)月经不规则或过多
不规则或大量出血(特别是40岁以上的女性),特别是药物无法控制出血量时,必须在妇科诊所检查。对于出现不规则出血症状的女性来说,确认肿瘤是否出血很重要。
3)宫颈涂层检查结果异常
宫颈涂层主要用于检查宫颈疾病,但特定检查结果异常可能是子宫内膜癌变。多数子宫内膜癌患者的子宫颈涂层检查结果异常。
4)长期月经不规则,一年内4次以下的女性患子宫内膜癌的风险增加。无论年龄如何,都要向妇科医生介绍进一步的检查和治疗。
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