导致骨折长期不愈合的药物
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骨折通常分为闭合性和开放性两大类。闭合性骨折指皮肤软组织相对完整,骨折端尚未和外界连通;开放性骨折则是指骨折处有伤口,骨折端已与外界连通。骨折是身体遭受的外力超过骨耐受力的极限时发生的骨损害。骨折后在局部及全身引起一系列反应,临床根据骨折损害的部位及程度实施相应的整复、固定手术,同时对其并发症选用相关药物对症治疗。
1、解热镇痛类药物:如消炎痛、阿司匹林、扶他林等药物通过抑制前列腺素合成起到止痛作用,前列腺素的合成受抑制不利于骨折断端血管的再生。此类药物长期服用会造成骨折愈合延迟。
2、四环素类药物:四环素类药物会导致骨骼生长迟缓,儿童骨骺和干骺端的骨小梁变形、断裂,易发生局部的微细骨折。
3、抗凝类药物:氯吡格雷、阿司匹林、酮洛芬等抗凝类药物可降低凝血活酶浓度,使骨折端纤维蛋白合成减少,局部多糖降低,延缓骨折愈合。
4、皮质激素类药物:强的松、地塞米松等皮质激素类药物会直接影响骨骼的生长及损伤后的修复。长期服用,还可能导致全身性骨质疏松,甚至引起病理性骨折。在骨折愈合初期,如使用上述药物将使骨折断端的血肿吸收缓慢。血管再生、骨化等受到抑制,还可诱发血肿感染。
提示:在骨折的前、中、后期并发症治疗中,要权衡利弊,慎重选用药物,这样做既可避免因用药失误所造成药物资源浪费,又可促进骨折患者早日康复。
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