肺癌脑转移外科治疗须知
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肺癌患者出现脑转移灶常发生于晚期患者,危险性大,尤其颅内压增高与脑疝形成,是导致患者早期死亡的主要原因。对于肺癌脑转移的治疗,目前最常采用的方法是外科手术治疗,可以切除转移癌灶,降低颅内高压,防止脑疝形成,并为术后放疗或化疗或自体免疫细胞治疗等综合治疗创造有利条件,由于患者病情较为严重,选择手术治疗时应严格把握手术指征。
目前认为,以下几类患者可采用手术治疗:
1、脑转移癌为单发或相邻两个孤立性病灶的患者;
2、原发肺癌癌灶已切除而无复发征象的患者;
3、无肝肾功能损害的患者;
4、一般情况良好,无全身广泛转移的患者。
需要注意的是,肺癌的手术治疗并不能完全根治转移瘤,即便是针对单一病灶局部切除,术后也可能出现复发,因此常需辅以相应的辅助治疗。
部分肺癌脑转移患者不适宜手术治疗
手术治疗虽为最常用的治疗方法,但创伤性较大,如果患者出现多发性脑转移灶、转移灶位于脑干和丘脑等手术困难部位、合并有其他器官的转移、肝肾心肺功能不好以及全身衰竭等情况时,均不建议进行手术治疗。
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