眼底病变、水肿可能是肾病作怪!盘点引发视网膜病变的肾脏疾病
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在大多数人的观念中,哪里有病治哪里,比如眼病就要从眼睛入手。这种观念过于片面,实际上疾病存在并发、伴发、继发等关联性,很多眼底病变是由全身内科疾病引起的,如果仅治疗眼部症状而忽略了发病根源,那么眼底病变无法得到治愈。比较典型的就是肾脏疾病引发视网膜病变,尤其肾炎与眼病的关系较为密切。
肾炎为何会引发视网膜病变
肾炎与眼病密切相关,肾炎不是单一的疾病,它有急性与慢性之分。急性多发生于儿童,男性多于女性;慢性可发生于任何年龄,但与中青年为主,男性居多,两者均可引起眼部的病变。
1、慢性肾炎
慢性肾炎患者多在30岁以下,肾脏病变以增生和变性为主,发生小动脉硬化和闭塞性末梢动脉炎。因此患者除了有肾炎的全身表现外,还有典型的由于血管痉挛和硬化所致的视网膜变化。其眼部表现主要是:视力不同程度的下降,眼睑浮肿,每日晨起时更明显。
通过眼底检查可发现:视神经乳头充血甚至水肿,视网膜水肿,视网膜近黄斑部位呈放射状条纹,严重者可继发视网膜脱离。视网膜浅层或深层出血,棉絮状渗出物,顽固而有光泽的白色斑点,这种斑点常出现在视网膜深层、视乳头附近,这种白斑是慢性肾炎的特征表现。另外,还有黄斑区星芒状白点,视网膜动脉硬化等。
眼底病变的症状与危害:视力下降、视物变形、眼前黑影飘动,严重者可导致视力丧失,甚至眼球萎缩。许多眼底病的共同特点是玻璃体混浊、增殖,视网膜变性、出现裂孔,最终导致视网膜脱落,视功能减退甚至丧失。
2、急性肾炎
急性肾小球肾炎除表现为眼睑水肿外,常伴有因高血压引起的眼底病变。早期可见视网膜动脉普遍的缩窄,逐渐动脉硬化。如果视网膜血管屏障受损,可表现为高血压视网膜病变,则可见黄斑水肿,可形成星芒状的渗出,视网膜水肿出血和棉絮斑形成,长期视网膜水肿可有硬性渗出,也可产生水肿和出血。
特别提醒:
如果肾功能破坏严重,会引发尿毒症。尿毒症导致眼病或视力问题,多是由于视网膜病变所致,除全身水肿外,视网膜水肿和渗出也很严重,产生大量渗出和水潴留,甚至导致视网膜脱离。如果尿毒症患者同时患有高血压,会有眼底出血,视力下降等症状,严重的甚至会导致失明。
总结:
眼睛是身体的一部分,很多全身性疾病都会引发眼睛病变,如上述的肾炎、尿毒症,还有糖尿病引发的视网膜病变等。有些眼部表现确实具有临床上的特殊意义,有时仅根据眼部的变化,即可对某种疾病发现线索,从而做到早期诊断、尽早治疗,稳定病情的目的。
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