前列腺癌是一种状态
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中医从整体观出发,认为前列腺癌的发病,是机体受到病邪的损害与机体内正气的抗损害功能之间的动态过程。邪气是发病的重要条件,正气不足是发病的内在因素,正邪相搏,邪胜正负则发病。晚期前列腺癌的患者,正邪交争日久,正虚邪进,机体阴阳平衡失调,脏腑功能失调,就会出现疼痛、尿频、血尿、尿潴留等临床表现。而癌瘤的生长会进一步损耗正气,因此正气亏虚是晚期前列腺癌的主要状态。
可见,前列腺癌的发病过程就是人体正气虚弱,邪气乘虚逐步侵袭的过程。前列腺癌较多发生于老年男性,正是因为肾精不足、肾气亏虚是老年男性的生理特征。由于临床上前列腺癌确诊多属于晚期,机体长时间遭受癌瘤的侵袭,耗伤气血。当癌瘤侵袭膀胱或出现骨转移时,常会出现气阴两虚的情况。尤其是前列腺癌患者经过手术打击及放、化疗干预后,正气会遭到更大的损伤。
从脏腑定位来看,晚期前列腺癌患者临床表现多由于累及脾肾二脏所致。老年男性肾气亏虚,五脏阴阳都较年轻时虚弱。癌瘤常出现骨转移,直接破坏肾主骨、肾主水的功能。脾主运化、升清、统血,脾脏功能受损常出现食欲下降、消瘦、乏力、出血、水肿等症状。因此,在辨证论治的基础上,着重调理脾肾功能,是治疗晚期前列腺癌患者的重要思路之一。
同时,考虑到晚期前列腺癌患者正气虚损为主,加上癌瘤扩散转移,彻底祛除癌瘤已是较难完成的任务。如果这个阶段大动干戈,过于追求使用多种治疗方法杀灭癌瘤,反而容易对患者机体造成更大的损耗和伤害。所以,采用扶正培本的方法,尽量提高患者自身的抵抗力,增进食欲,减少患者不适,不过分强调对癌细胞的清除,追求与癌瘤相对和谐共生状态,是比较现实的目标。
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