妊娠期肾病综合征影响母婴
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妊娠期肾病综合征(NSP),具备肾病综合征“三高一低”的诊断标准,即高度水肿、大量蛋白尿、高胆固醇及低蛋白血症。从临床上来看,NSP比较罕见,临床发病率在0.04%左右。
NSP发生的病因从免疫学的角度来看,很可能是母体肾脏对胎儿或胎盘释放的异常蛋白或者其他产物发生异常反应所致。妊娠期肾病综合征对母婴的预后均差,患有该病的孕产妇的死亡率为2.5%,围产儿的病死率为42.23%。
对于患病的孕产妇来讲,除了肾病综合征本身的影响和常见并发症(感染、血栓、栓塞性并发症、高脂血症、营养不良、肾功能损伤等)的潜在危险外,还容易导致子痫、高血压脑病、胎盘早剥、产后出血等并发症的出现。
而对于胎儿来讲,首先由于孕产妇孕妇大量蛋白尿所致血浆蛋白低下,会造成胎儿的营养不良,使其宫内发育迟缓;其次,由于胎盘血管病变导致血流降低,而容易使胎儿受损,也可以造成宫内发育迟缓、死胎、死产、新生儿死亡等;如孕产妇病情较重,早期终止妊娠可造成早产儿发生率高。此外,孕妇使用肾上腺皮质激素治疗也会对胎儿造成不良影响。
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