老年人哮喘應如何治療?老人哮喘吃什麼食物好?
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老年哮喘常見的4種症狀
1、老年哮喘發作前有打噴嚏、流鼻涕、咳嗽、胸悶等先兆症狀,如果不及時處理,支氣管堵塞加重會導致哮喘,嚴重者可以坐下或端坐呼吸,咳嗽或咳嗽
2、一般可以自己或用喘息物等治療後緩和。某些患者在緩解數小時後可再次發作,甚至導致哮喘持續狀態。
3、臨床上還存在非典型表現的哮喘。如咳嗽變異性哮喘,患者無明顯誘因咳嗽2個月以上,夜間及凌晨常發作,運動、冷空氣等誘發加重,氣道反應性測定存在有高反應性,抗生素或鎮咳、祛痰葤治療無效,使用支氣管解痙劑或皮質激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。
4、哮喘患者的併發症較多。如高血壓性心臟病、冠心病、左心衰竭、糖尿病、腦動脈硬化等都使哮喘的診斷更加困難,同時老年性哮喘患者也容易合併慢性阻塞性肺氣腫易與哮喘混淆而導致誤診。
老年人哮喘應如何治療
老年人哮喘有三個主要目標:
①維持老年人哮喘患者的正常或大致正常肺功能
②預防老年人哮喘患者哮喘發作和病情惡化
③避免顯著哮喘藥物副作用。
為了達到以上目標,根據老年人哮喘患者的特點,老年人哮喘的治療應注意以下幾點。
1、老年人哮喘病人的教育管理,由於哮喘是慢性反覆發作的病症,需要長期規律的醫治和病人的密切配合。研究表明,老年人因記憶力差、經濟條件有限、周圍無人照顧等原因,對哮喘性質的理解少,系統正規治療率低,病情變化也不能立即就診住院。
2.老年人哮喘患者的階梯式治療和肺功能監測根據患者的臨床表現和肺功能監測指標,可將哮喘病情分為輕、中、重度。目前世界各國都倡導按哮喘急性發作的嚴重程度來選擇不同的治療方案,並根據病情變化隨時予以調整,則所謂“階梯式治療”。研究表明憑醫生或患者的主觀印象來判斷哮喘的嚴重性是不準確的,老年人患者由於日常活動少,往往低估病情。
3.老年人哮喘患者的平喘藥物的應用與較多年輕人哮喘僅偶然發作和僅需短期治療不同,大多數老年人哮喘常需較長時間的持續治療,且往往需要聯合用藥才能控制症狀。治療老年人哮喘的基本藥物和治療其他年齡哮喘一樣,只是在應用這些藥物時要充分考慮老年人的特點。
看了上面的介紹,相信大家對於老年人哮喘的治療有了一定的瞭解,如果老年人哮喘比較嚴重的話,及時就醫是最明智的選擇,大部分哮喘都是需要用藥物來控制的,而且這種疾病不是一下子就能治好的,需要經過長時間的調理,所以關注老年人平時就要做起來。
老人哮喘吃什麼食物好
1.蘿蔔馬蹄汁:蘿蔔、馬蹄去皮製作汁各50克,燉熱衣服。
2.麥芽糖豆腐蘿蔔湯:豆腐300克,麥芽糖刃克,生蘿蔔汁1杯,混合煮。
3.芝麻250克,生薑、蜂蜜、冰糖各125克。先把生薑搗爛取汁,然後把芝麻洗乾淨,浸在薑汁裡,放入鍋中用文火炒,從鍋裡冷卻,把蜂蜜和冰糖溶芝麻,放入廣口容器。每天早起後和晚睡前各服l湯匙,連服10~15天,病情可明顯減輕和解除。若病情嚴重,可再多服幾天。此方尤適用於老年慢性哮喘患者。
4.豬肺250克(洗淨切片),核桃30克,生薑15克,一起燉熟,每日3次。在1~2日內服完。適用於長期不愈、反覆發作的腎虛型患者。
5、百合、木耳、花生、甜瓜、蘿蔔、蓮藕、柑橘、柚子、橙子、核桃、梨、蜂蜜、海帶等食物,具有祛痰、平喘、止咳、潤肺的作用,哮喘患者可以經常吃。肥肉、海魚、蝦、螃蟹等油膩腥味的東西,有助於溼氣、痰、火的作用,容易引起哮喘和病情惡化,應該禁忌。
中西醫治療哮喘的常見方法是什麼
一、中醫治療哮喘:
治療咳喘,不僅要治療患者肺、脾、腎三髒虛弱,還要選擇適當的治療時機,可以事半功倍。秋冬寒冷,容易哮喘,中醫主張秋冬服用益氣補陽的中藥製劑治療,結合中醫穴位注射、貼上等,可以達到臨床治療的顯著效果。中醫治療方法的核心是以補氣為中心,通過潤肺、健脾、益腎進行整體治療,在中醫內部烹飪的基礎上,通過啟用人體的自我治療能力,實現的用藥治療到人藥結合治療的變化。
二、西醫治療哮喘:
1、哮喘患者應對過敏原作脫敏治療,減輕或減少哮喘發作。治療哮喘目前應用較多的是舌下脫敏療法,使呼吸道粘膜具有耐受性,從而減輕或控制過敏症狀,達到脫敏治療的目的。
2、使用藥物治療,治療該病的藥物主要有控制發作藥物和緩解發作藥物,控制發作藥物起到抗炎作用,主要使用該藥物是為了減少和避免哮喘發作,穩定肺功能,緩解發作藥物也有支氣管擴張作用,該藥物一般在患者急性發作時使用。
3、哮喘患者建議用霧化平喘治療,這樣更快,最好選擇阿奇黴素抗感染治療,這種藥在這方面效果更好。哮喘治療期間,患者必須多喝熱水。否則,痰就排不出來,可以適當口服化痰的藥物,如鹽酸氨溴索片效果好。
老年哮喘病因
1、長期吸菸(30%):
長期吸菸是老年哮喘發病的重要原因之一。眾所周知,長期吸菸會引起氣道高反應性(BHR)的變化,BHR是哮喘的主要病理生理特徵之一。Lee報告了15例60歲以後哮喘的老年患者,其中11例是吸菸者或曾吸菸者。另外,報告說老年吸菸者哮喘的患病率明顯高於不吸菸者。因此吸菸被認為是更重要的致病因素。無論是兒童還是老年,即使在被動吸菸狀態也是誘發哮喘病的重要因素之一。一般認為長期吸菸所導致的呼吸道粘膜的理化因素性損傷以及慢性炎症引起的神經纖維暴露可導致氣道反應性的增高,加上老年人肺組織彈性下降、呼吸肌相對無力更易發生哮喘病。
2、藥物因素(20%):
老年人容易患缺血性心臟病、心律失常、高血壓、青光眼,因此使用各種β2-受體阻斷劑(心得安全、心得安靜、雅安、美多心安全、醋丁醯安全等)有研究表明老年與青年一樣易受β2-受體阻斷劑的影響而引起或加重哮喘,而老年人使用β2-受體阻斷劑的機率明顯增高,且老年人對氣道收縮所誘發的症狀不敏感,不易得到及時的診斷及治療,可造成更嚴重的後果。長期使用β2-受體阻滯劑也可使其氣道內β2-受體功能減退,打破呼吸道原有的受體平衡,使發生哮喘者增多;也有老年青光眼患者為了降低眼壓應用噻嗎心安溶液滴眼,結果該藥吸收後導致致命性的哮喘發作。現在很多老年人為了預防和治療腦血栓和缺血性心臟病的發生,經常在醫生的指導下服用阿司匹林,加上患有骨關節退行性變化和風溼性關節炎等疾病的老年人應用消炎痛、布洛芬、奈普生等非固醇類抗炎藥物的機會也很多,上述藥物誘發哮喘急性發作,其機制和NSAIDs可以抑制花生四烯代謝中的環氧合酶,阻止前列腺素的合成
3、胃食管反流(15%):
老年人容易患胃食管反流(GER),胃食管反流是引起或加重哮喘的重要因素,通過微量誤吸(microspiration)和迷路神經反射引起的支氣管收縮和痙攣近日,食道內24小時pH檢測結果顯示,有咳嗽、喘息等症狀的老年人中約57%存在胃食管反流現象。
4、環境因素(12%):
老年人細胞內水分含量和細胞熱量較少,老年人對溫度變化和適應能力明顯下降,遇到冷空氣刺激容易誘發哮喘。由於老年患者全身功能的退化,尤其是心肺功能的退化,使老年患者對運動負荷的承受能力下降,或者老年性哮喘患者中運動性哮喘的發病率高於其他年齡段的哮喘患者。
5、抵抗力下降(10%):
老年人全身和區域性抵抗力下降容易引起呼吸道感染,特別是反覆呼吸道病毒感染會損傷氣道上皮細胞,引起BHR。有人研究了140例60歲以上的哮喘患者,發現94%是由感染因素引起的哮喘。有人報告說85%的老年哮喘是由感染因素引起的。
6、其他因素(8%):
老年哮喘患者夜間迷路神經興奮性上升,Lee等報告的15例60歲以後發生的哮喘患者中,有14例陣發性夜間呼吸困難。
一般認為,隨著年齡的增長,機體的變態反應程度將下降,如對塵蟎、花粉等變應原的變態反應程度將減輕,因此在兒童哮喘發病機制中變態反應因素明顯比老年性哮喘重要,但是變應原仍然是老年性哮喘的重要因素。其他能誘發氣道反應性高的因素,如煙霧、油漆、香料等也能誘發老年哮喘。一些食品新增劑、防腐劑、漂白劑等也成為老年哮喘的誘發因素。
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