心律失常能生孩子嗎?
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藥物有畸形作用嗎?藥物對生長髮育有影響嗎?這些問題是媽媽最關心的問題。先天性畸形通常在懷孕前三個月由於藥物毒性引起,受精後前八週(末次月經後十週)畸形的危險性最大。
因此,懷孕前3個月應儘量避免給藥。懷孕三個月後三個月,抑制胎兒生長髮育是藥物治療的主要潛在危險。如果你確實需要用藥,你必須注意它的安全性,並與醫生合作正確服藥。
洋地黃類安全用於妊娠期的洋地黃類藥優先於地高辛。地高辛可以增強心肌收縮力,減慢心率,抑制心臟傳導,適用於心力衰竭伴急速心律異常,如房顫、心動過快的治療。
試驗證明,地高辛口服可通過胎盤,但胎兒血液濃度低,至今未發現畸形作用,因此妊娠期應用安全。需要注意的是,為了不引起洋地黃中毒,必須防止藥物過量。母體發生洋地黃中毒時,胎兒有副作用,胎兒心率顯著減慢,有宮內窒息的危險。
奎尼丁在1930年在產科使用奎尼丁,沒有發現畸形和其他明顯的副作用。奎尼丁對心臟主要表現為抑制作用,在心房顫動、心動過速、早搏等治療效果顯著。像地高辛一樣,奎尼丁可以通過胎盤,但胎兒血液濃度小,不會對胎兒產生不良影響,因此孕期應用安全。同樣,奎尼丁的應用量應小,以防止大量對胎兒造成威脅。
普魯卡因醯胺與地高辛、奎尼丁相比,普魯卡因醯胺在懷孕期間使用的相對安全性較低,但這主要在懷孕前三個月,之後仍然是安全的。普魯卡因醯胺的抗心律失常作用與奎尼丁相同,常與奎尼丁交替使用,可減少藥物副作用。
異搏停止此藥為鈣通道抑制劑,治療心律過速有效,也可作為預防藥物。宮外孕停止應用是安全的,沒有明顯的副作用。一般以口服為主,為了防止母親和胎兒血壓下降引起低血壓,儘量不要注射靜脈。因此,這種藥物可以作為懷孕和分娩的最佳選擇。儘管絕大多數β受體阻滯汁中的濃度比母親血清中的濃度高近5倍,但哺乳嬰兒的攝取量極低,哺乳期婦女可以安全使用。
其他藥物,如慢心律、緩脈靈、溴溴氰胺、雅思、心得安靜等抗心律異常藥物,均為母親和胎兒安全藥物,可用於妊娠期。無論使用上述抗心律異常藥物,藥物劑量都必須嚴格把握。任何情況下的大量藥物都會降低安全性,對母子造成傷害,需要特別警惕。因此,妊娠期安全合理的藥物可以生育。
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