怎麼正確診斷牙髓炎
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怎麼正確診斷牙髓炎呢,我們大家在生活中都會碰到口腔方面的疾病,牙髓炎就是其中非常常見的一種,很多時候都會將牙髓炎誤診為其他疾病而延誤治療,其後果嚴重影響了患者的身心健康及日常的工作學習,現在就為大家詳細介紹一下怎麼鑑別牙髓炎與易混疾病,希望對大家有幫助。
牙髓炎與以下易混疾病鑑別:
1.牙間乳突炎 由於食物嵌塞引起乳突炎。有自發性痛,其特點為持續性脹痛,冷熱刺激痛。檢查可見牙間乳突充血水腫,區域性牙齦明顯觸痛,常可見有食物嵌塞於鄰間隙。
2.三叉神經痛 三叉神經痛性質為銳痛,突然發作,疼痛劇烈像撕裂樣,有反射痛,並沿三叉神經分佈。與急性牙髓炎區別點是三叉神經痛很少在夜間發作,多因在洗臉、說活誘發,每次發作時間短暫,持續數秒至1、2分鐘,很少持續超過5分鐘。冷熱刺激不引起疼痛,有疼痛接點稱為“板機點”,觸及此處則引起疼痛發作。
3.急性上頜竇炎 急性上頜竇炎患者常以上頜牙痛就診。因上頜後牙的牙根接的上頜竇底,分佈上頜後牙牙髓神經在入根尖孔前經上頜竇側壁和竇底,故上頜竇內的感染常引起上頜後牙的神經痛,並反射患側頭面部痛,很像急性牙髓炎,所以應加以區別。其特點是:急性上頜竇炎疼痛為持續性脹痛,可累及上頜尖牙、雙尖牙、磨牙區。檢查叩痛。患者常有頭痛、鼻阻及流膿鼻涕歷史。檢查上頜竇前壁壓痛,若化膿做副鼻竇穿刺,可有膿液流出。
慢性增生性牙髓炎與以下疾病鑑別:
(1)牙齦息肉 多系鄰面齲損牙齦長入洞內形成息肉。檢查時探針撥動息肉蒂與牙齦相連。
(2)牙周膜息肉 由於多根牙齲齒破壞大,髓底穿通,根分叉穿通,長期慢性刺激,引起牙周膜增生,穿入孔內形成牙周膜息肉。息肉蒂是與牙周膜相連,探針檢查可插入髓底直達根分叉,但探痛不明顯。
慢性閉鎖性牙髓炎與以下疾病鑑別:
(1)深齲 患牙對冷熱酸甜均感疼痛,無自發痛。深齲洞探診敏感,無叩痛。溫度測試敏感,電活力測試正常。
(2)牙髓充血 患牙對冷熱刺激敏感,尤其是冷刺激更為敏感,無自發痛,疼痛性質為銳痛。無叩痛,電活力測試讀數低於正常。
牙髓炎是現在常見的疾病,以上為大家介紹了怎麼鑑別牙髓炎與易混疾病。現在大家應該都清楚了牙髓炎易與哪些疾病混淆了,那麼,以後大家在患了牙痛時就一定要注意是怎麼痛,都有什麼症狀,防止誤診。
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