繼發性高血壓怎麼檢查
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繼發性高血壓為了明確具體型別,可進行腎性高血壓、內分泌性高血壓、主動脈縮窄、藥源性高血壓、單基因遺傳性疾病等相關檢測來進行診斷鑑別。另外,為了瞭解有無併發症發生,還需要進行心血管、腦血流、內分泌等多項檢查,來提前防止併發症出現。
繼發性高血壓是高血壓的一種型別,和原發性高血壓不同的是,該類疾病多是由某些確定性疾病演變而來,通常患者臨床症狀都更加複雜和嚴重,特別是心血管性繼發性高血壓,致殘率和致死率都非常高。所以我們要做到早診斷早治療,才能阻止病情進展。那繼發性高血壓怎麼檢查出來呢?
一、根據繼發性高血壓型別進行檢查
1.腎性高血壓
懷疑是腎性高血壓時,需要進行腎臟相關的一系列檢查,最常見的就是尿檢,看是否有蛋白尿的情況出現。其次,要做腎上腺、血管造影;也要檢查血液當中肌酐和尿素氮比值。最後,為了觀察腎功能受損情況,還需要進行腎上腺CT、核磁共振等檢查。
2.主動脈縮窄
這類高血壓多采取無創檢查,例如磁共振血管造影、多普勒超聲和斷層血管造影,從而明確主動脈狹窄的部位及嚴重程度。
3.內分泌性高血壓
因內分泌因素所致的高血壓要檢查的專案較多,例如OGTT、胰島素樣生長因子測定、鹽水試驗、兒茶酚胺、地塞米松試驗等等。
4.藥源性高血壓
如懷疑是服藥後所致的高血壓,需要詢問患者近期是否服用了可能導致血壓升高的藥物,以進行鑑別。
5.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵
該類繼發性高血壓的金標準就是進行多導睡眠監測。
6.單基因遺傳性疾病
通過基因診斷,可明確是否是基因遺傳性疾病所致的高血壓。
二、根據繼發性高血壓併發症進行檢查
1.心血管檢查
為了清楚的瞭解心血管受損情況,需要積極測定甘油三酯和膽固醇,這樣可以提前發現冠心病和動脈硬化的高危因素。部分患者如果出現了心臟異常症狀,還需要進行心電圖、超聲心動圖看心肌有無缺血現象發生。
2.腦血流檢查
想要了解繼發性高血壓患者是否存在動脈硬化的情況,可進行腦血流圖檢查,該檢查也能看清腦部供血狀態,以預防腦血管併發症的發生。
3.內分泌檢查
通過進行血、尿糖和糖耐量的檢測,可瞭解患者有無併發糖尿病的情況。
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