支氣管擴張如何確診
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我們生活中出現的呼吸疾病有很多,但如果對其症狀不夠,所以容易出現錯誤的判斷,導致疾病加重,生活中支氣管擴張患者要注意瞭解支氣管擴張支氣管擴張疾病的傷害,患上支氣管擴張要注意及時的診斷治療,支氣管擴張如何確診,我們來看一下。
慢性咳嗽伴大量膿性痰,痰量與體位改變有關,如晨起或入夜臥床時咳嗽痰量增多,呼吸道感染急性發作時,黃綠色膿痰明顯增加,一日數百毫升,若有厭氧菌混合感染,則有臭味。收集痰液於玻璃瓶中分離為四層:上層為泡沫,下懸膿性成份,中為混濁粘液,底層為環死組織沉澱物。
咯血可反覆發生,程度不等,從小量痰血至大量咯血,咯血量與病情嚴重程度有時不一致,支氣管擴張咯血後一般無明顯中毒症狀。有些病者因支復咯血,平時無咳嗽、膿痰等呼吸道症狀,臨床上稱為“乾性支氣管擴張”。其支氣管擴張多位於引流良好的部位,且不易感染。
若反覆繼發感染,支氣管引流不暢,痰不易咳出,可感到胸悶不適。炎症擴充套件到病變周圍的肺組織,出現高熱、納差、盜汗、消瘦、貧血等症狀。一旦咳痰通暢,大量膿痰排出後,患者自感輕鬆,體溫下降,精神改善。
慢性重症支氣管擴張的肺功能嚴重障礙時,勞動力明顯減退,稍活動即有氣急、紫紺、伴有杵狀指(趾)。
早期或乾性支氣管擴張可無異常肺部體徵。病變重或繼發感染時常可聞及下胸部、背部較粗的溼音;結核引起的支氣管擴張多見於肩胛間區,咳嗽時可聞及乾溼音。
胸部x線檢查,患者可有肺紋理增粗,紊亂,囊狀支氣管擴張可見蜂窩狀(捲髮狀)陰影,繼發感染時病變區可有斑片狀炎性陰影,病變多見於下葉,輕症者一般無異常發現。胸部ct檢查有助於診斷,呼吸功能檢查示阻塞性通氣障礙。
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