手足口病對嬰幼兒的危害是否嚴重
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手足口病在我國早有流行。以往我國大部分地區流行的主要是柯薩奇病毒A16,病情大多較輕。近年來,腸道病毒71型引起的手足口病在亞太地區廣泛流行,成為手足口病的主要病因,我國腸道病毒71型導致的手足口病所佔半數以上。
2008年,我國將手足口病列入《傳染病防治法》規定的丙類傳染病進行管理。2009-2015年7年間,我國衛生部共收到1300多萬手足口病病例報告,死亡3216人;平均每年報告病例達190多萬例,導致每年400~500例兒童死亡。手足口病已成為我國丙類傳染病中發病人數和病死人數最多的一種疾病。
手足口病的傳染性很強,毒隨患者的糞便排出體外,可以通過消化道、接觸和呼吸道等多種途徑傳播。兒童接觸病人後80%以上都會發病,3歲以下的幼兒最容易感染。
在我國,研製的腸道病毒71型手足口病疫苗均已完成Ⅲ臨床試驗。近期在我國獲批上市的兩種腸道病毒71型滅活疫苗在臨床試驗中均有1萬~1.2萬例6~35個月或6~71個月的嬰幼兒參加了臨床試驗,接種兩劑疫苗後56天88%~100%的嬰幼兒產生了抗體,對腸道病毒71型感染的保護率達到90%以上,疫苗接種兩年後仍可保持較高的免疫力。
在臨床試驗中,接種疫苗後的區域性反應主要表現為接種部位紅、硬結、疼痛、腫脹、瘙癢等,以輕度為主,持續時間不超過3天,可自行緩解。全身反應主要表現為發熱、腹瀉、食慾不振、噁心、嘔吐、易激惹等,呈一過性。嚴重程度達3級以上的所有症狀(如發熱、腹瀉、噁心嘔吐等)和對照組比較無顯著性差異。說明腸道病毒71型手足口病疫苗是非常安全的。
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