為什麼胃潰瘍要做病理檢查
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胃潰瘍是臨床常見的疾病,屬於消化性潰瘍的一種,消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍。且十二指腸潰瘍佔比約70%,胃潰瘍佔30%,少數病人同時有胃潰瘍和十二指腸潰瘍。1%的胃潰瘍會形成癌變,由早期的不典型增生髮展到後期的癌症,因此需對胃潰瘍病人進行不定期的胃鏡檢查及病理活檢,通過早期發現,早期診斷。
消化道潰瘍是非常常見的內科疾病,消化道潰瘍的共同出現的地方是胃和十二指腸,而對於胃粘膜胃潰瘍的潰瘍性疾病、胃潰瘍位於賁門和幽門慢性潰瘍之間,也是一種很常見的消化道潰瘍。當發現自己患有這種疾病要及時檢查治療。那麼為什麼胃潰瘍要做病理檢查?
胃黏膜活檢在醫學中屬於病理學的一種檢查方法,主要是通過胃鏡比較簡便、快速、準確地取得食管胃十二指腸黏膜標本,並對其進行病理學檢查,胃鏡診斷提供病理依據,對於鑑別病變的性質起著決定性作用。
當醫生通過胃鏡檢查發現胃潰瘍時,首先應觀察潰瘍的大小、深度、顏色、形狀、髒物、壞死情況,以及潰瘍周圍的情況,以區分胃潰瘍的性質。胃潰瘍有兩種惡性,一種是潰瘍癌,是由胃潰瘍癌引起的;另一種是潰瘍性胃癌,是由於癌症本身形成的潰瘍壞死。大多數惡性潰瘍可以通過內鏡觀察初步診斷,但進一步診斷需要胃粘膜活檢,可以防止誤診和漏診。
在醫療上對數十萬胃潰瘍患者進行了多年的跟蹤調查,其中約2%可能癌變。潰瘍癌變有一個緩慢的過程,在癌變的早期尚未形成明顯的腫塊等典型特徵,往往只有潰瘍邊緣粘膜的顏色略有改變。如果此時對潰瘍周圍的胃粘膜進行病理檢查,可發現肉眼無法判斷的早期胃癌。
胃粘膜活檢可用於判斷胃粘膜是否存在腸化和異型增生,這是胃癌主要的癌前病變。此外,其他疾病如慢性萎縮性胃炎可通過胃粘膜活檢發現,6-10%的慢性萎縮性胃炎病例可發生癌變。如果在胃潰瘍的診斷中也發現了上述情況,那就是胃癌的高危人群,除了嚴格治療外,及時的隨訪複查是至關重要的。
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