嬰兒黃疸有哪些型別
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黃疸有哪些型別,新生兒黃疸包括生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸大多是因為新生兒的肝臟功能不成熟而形成的。隨著新生兒肝臟處理膽紅素的能力加強,黃疸會自然消退。病理性黃疸是由許多原因組成的一組疾病,必須儘早發現,儘早治療。
根據發病機理,黃疸可分為以下三個型別.
(1)溶血性黃疸:由於紅細胞在短時間內大量破壞,釋放的膽紅素大大超過肝細胞的處理能力而出現黃疸.血清中膽紅素的增高以間接膽紅素為主.如新生兒黃疸,惡性瘧疾或因輸血不當引起的黃疸,都屬於這一類.後者可有寒戰,發熱,頭痛,肌肉痠痛,噁心嘔吐等症狀,尿呈醬油色,有血紅蛋白尿,但尿中無膽紅素.
(2)肝細胞性黃疸:由於肝細胞廣泛損害,處理膽紅素的能力下降,結果造成間接膽紅素在血中堆積;同時由於膽汁排洩受阻,致使血流中直接膽紅素也增加.由於血中間接,直接膽紅素均增加,尿中膽紅素,尿膽原也都增加.肝炎,肝硬化引起的黃疸屬於這類.
(3)阻塞性黃疸:膽汁排洩發生梗阻(可因肝內或肝外病變所致,常見為膽道梗阻),膽中的直接膽紅素反流入血而出現黃疸.在臨床上可檢測到血清中直接膽紅素含量增加,尿中膽紅素陽性而尿膽原卻減少或消失.由於膽紅素等膽類物質在體內瀦留,可引起面板瘙癢與心動過緩.膽石症,腫瘤等壓迫膽道導致的黃疸屬於這類。
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