如何識別老人沉默性缺氧 哪些老人需要格外注意
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老年人在感染新冠後,要對身體情況進行監測,其中沉默性缺氧一定要多加註意,不及時發現,很可能危及生命,那麼,哪些老人需要格外注意?下面本站小編就帶來介紹。
老年病人對缺氧反應遲鈍,甚至完全感覺不到胸悶、呼吸困難等,這種現象可以稱爲“沉默性缺氧”。
沉默性低氧血癥又稱靜默型低氧血癥,血氧飽和度低於正常(<93%),但是並沒有表現出呼吸困難的症狀,比如胸悶氣短、喘憋、咳嗽咳痰等,但是雙肺已經損傷,身體組織已經缺氧。如果沒有及時發現,有可能進展爲急性呼吸衰竭而危及生命。
新冠病毒感染後,部分病人可能進展爲重型,其中大約有5%左右表現爲“沉默性低氧血癥”。
調查顯示大於65歲以上老年人,肥胖、吸菸、慢性阻塞性肺病、糖尿病、腫瘤患者等容易發生“沉默性低氧血癥”。其發生的機制尙不完全清楚。鑑於老人更容易出現“沉默性低氧血癥”,再加上老年人反應較年輕人遲鈍,對缺氧的表現沒有那麼敏感。
此外,當病情較重時可能會導致老年人出現神志、認知方面的障礙,影響他向家屬描述病情,導致照護者對老人缺氧的情況疏於發現。因此,需要高度重視老人感染新冠病毒後的“沉默性低氧血癥”問題,通過仔細觀察,檢測老人輕微活動後的指脈氧變化,及時發現,儘早就醫。
大於60歲以上老年人,高血壓、糖尿病、腫瘤患者、惡液質等高危患者需要高度注意。
感染新冠時,上呼吸道症狀不嚴重,發熱不明顯,甚至低體溫,但是病毒載量持續陽性,轉陰慢。可以在不易察覺中,出現雙肺磨玻璃樣炎性改變,而危及生命。
在家中,通過指脈血氧監測儀監測血氧飽和度是識別‘沉默性缺氧’經濟有效的選擇。如果發現未吸氧時血氧飽和度明顯下降(一般低於93%),或出現精神萎靡症狀時,應及時帶老人就診。
除此之外,還可通過觀察患者皮膚變色(變紅或變紫)、出現發紺(嘴脣顏色從自然色調變爲藍色或紫色),以及耐力下降(輕度體力工作、平地步行100米或上2層樓,就會大量出汗或氣短)等方式識別“沉默性缺氧”的發生。
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