子宮內膜癌分期有幾種子宮內膜癌的一些早期徵兆
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關注女性保健,瞭解子宮內膜癌。
子宮內膜癌又稱子宮體癌,好發年齡58~61歲。子宮內膜癌作爲女性生殖道常見的三大腫瘤之一,近年來發病率有上升的傾向,特別是肥胖成爲流行病,與此相關的子宮內膜癌在今後幾十年也會持續上升。因此,女性朋友,尤其是肥胖的女性應該更加警惕。
子宮內膜癌的高危因素包括年齡、肥胖、不育、晚育、閉經延遲等。其中,肥胖是最常見的高危因素,近70%的早期患者是肥胖女性,一般體重超標15%以上的發病危險增加3倍。相關文獻報道,日本人中肥胖患者佔3%,美國肥胖患者佔40%,後者子宮內膜癌的發病率是前者的7倍左右。
子宮內膜癌分期
細胞學檢查:子宮內膜癌陰道細胞學檢查診斷率低於子宮頸癌,其原因:①柱狀上皮細胞不常脫落②脫落細胞通過頸管到達陰道時溶解,變性,不易被最高認可③頸管狹窄閉鎖,脫落細胞難以達到陰道。爲了提高陽性診斷率,很多學者改善了採用標本的部位、方法,加上診斷技術水平的提高,子宮吶膜癌的陽性診斷率也大幅度提高。
子宮內膜癌分爲幾種
超聲波檢查:子宮超聲波檢查對子宮內膜癌在子宮腔大小、位置、肌層浸潤度、腫瘤是否穿過子宮漿膜、是否累及子宮頸管等有意義,其診斷合格率達到79.3~81.82%。據報道,對45歲以上的患者進行檢查,與宮腔鏡檢查和活檢相比,超聲波的正確率約爲87%。此外,謝陽桂等超聲波檢查參考UICC分割方法,根據腫瘤部位、肌肉浸入、宮旁及相鄰器官的受累情況,與手術檢查和病理對照,其分割率達到92.9%。超聲波檢查對患者沒有創作性和放射性損傷,是子宮內膜癌的常規檢查之一。特別是在理解肌肉層的浸潤和臨牀分割方面,有一定的參考價值。
診斷性刮宮:刮宮檢查是診斷不可或缺的方法。不僅要明確是否是癌症,還要明確癌症的生長部位。子宮頸腺癌誤診爲子宮內膜癌,一般子宮切除處理顯然不合適的子宮內膜癌誤診爲子宮頸腺癌處理也不合適。但鏡檢不能區分宮頸腺癌或子宮內膜癌。
子宮內膜癌的一些早期徵兆
1)閉經後出血
是指最後一次月經超過一年後,任何形式的出血。這是典型的危險跡象,婦科醫生必須檢查,排除子宮內膜癌和子宮頸癌的可能性。
2)月經不規則或過多
不規則或大量出血(特別是40歲以上的女性),特別是藥物無法控制出血量時,必須在婦科診所檢查。對於出現不規則出血症狀的女性來說,確認腫瘤是否出血很重要。
3)宮頸塗層檢查結果異常
宮頸塗層主要用於檢查宮頸疾病,但特定檢查結果異常可能是子宮內膜癌變。多數子宮內膜癌患者的子宮頸塗層檢查結果異常。
4)長期月經不規則,一年內4次以下的女性患子宮內膜癌的風險增加。無論年齡如何,都要向婦科醫生介紹進一步的檢查和治療。
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