哪些藥物治療關節炎效果好?非甾類抗炎藥對關節炎有怎樣的作用?
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許多老年人可能患有各種關節炎。關節炎給我們的生活帶來了巨大的痛苦和折磨,使許多人遭受了痛苦。因此,許多人也到處尋求治療,但他們沒有得到很好的治療效果。難道沒有辦法治癒這種疾病嗎?答案顯然不是,那麼治療關節炎的好方法是什麼呢?讓我們來看看治療關節炎的藥物和方法。
?治療方法:
1.患者教育
使患者能夠正確認識疾病,樹立信心和耐心,配合醫生治療。
2.一般治療
關節腫痛明顯者應強調休息和關節制動,關節腫痛緩解後應注意早期關節功能鍛鍊僵硬。此外,物理治療、外部藥物等輔助治療可以迅速緩解關節症狀。
3.藥物治療
方案應個性化,藥物治療主要包括非甾體抗炎藥、慢性抗風溼藥、免疫抑制劑、免疫和生物製劑和植物藥。
(1)非甾體抗炎藥具有抗炎、止痛、解熱的作用,是治療類風溼性關節炎最常用的藥物,適用於活動期等各個時期的患者。常用藥物有雙氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞來昔布等。
(2)抗風溼藥(DMARDs)又稱二線藥物或慢性抗風溼藥物。常用甲氨蝶呤、口服或靜注;柳氮磺吡啶從小劑量逐漸增加,以及羥氯喹、來氟米特、環孢素、金諾芬、白芍總苷等。
(3)雲克是鍀[999Tc]亞甲基二磷酸鹽注射液是一種非刺激性同位素,治療類風溼性關節炎緩解症狀快,不良反應小。靜脈藥物治療,10天爲一個療程。
(4)糖皮質激素不是治療類風溼性關節炎的首選藥物。但在以下四種情況下種情況下選擇:①多發性單神經炎、類風溼性單神經炎、類風溼性肺及漿膜炎、虹膜炎等。②對重症類風溼性關節炎患者進行過渡性治療,可用少量激素快速緩解病情,一旦病情得到控制,應先減少或緩慢停用激素。③抗風溼藥治療無效的患者可加入小劑量激素。④局部應用,如關節腔注射,可有效緩解關節炎症。原則是短期小劑量(10)mg/d以下)應用。
(5)目前,幾種生物製劑已被批准上市治療類風溼性關節炎,並取得了一定的療效,特別是在治療難治性類風溼性關節炎方面。類風溼性關節炎中幾種生物製劑的應用:①Infliximab也稱TNF-α嵌合單克隆抗體。臨牀試驗證明類風溼性關節炎患者治療甲氨蝶呤無效Infliximab療效令人滿意。近年來強調早期應用效果較好。靜點使用,每4周重複一次,通常使用3~6次爲1個療程。需與MTX抑制抗抗抗體產生的聯合應用。②Etanercept人重組TNF受體p75和IgGFc段融合蛋白。Etanercept治療類風溼性關節炎和AS療效肯定,耐受性好。目前國內有恩利及益塞普兩種商品劑型。③阿達木單抗(修美樂)針對TNF-單克隆抗體的全人源化不易誘導抗體的產生。④抗B細胞治療越來越受到重視。⑤抗CD20單抗Rituximab(美羅華)治療類風溼性關節炎取得了令人滿意的療效。Rituximab也可與環磷酰胺或甲氨蝶呤聯合使用。
(6)植物藥目前,已有多種用於類風溼關節炎的植物藥,如雷公藤、白芍總甙、青藤鹼等。部分藥物對治療類風溼關節炎具有一定的療效,但作用機制需進一步研究。
以上內容介紹了治療關節炎的藥物和治療方法,這些內容無疑給我們類風溼病患者帶來了巨大的好消息,我們可以使用上述方法有效治療自己的問題,也可以告訴我們的親戚和朋友,讓更多的人恢復健康。
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