兒童哮喘首選藥物 兒童哮喘用藥不規範的較多
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我國兒童哮喘患者約有1000萬能接受標準治療的患者很少,特別是在基層、農村等地。根據1990年和2000年對兒童哮喘的兩項大規模調查,95%以上的兒童根據肺炎、反覆呼吸道感染或鼻炎治療,使用抗生素。此外,許多孩子的父母聽說他們需要吸入激素來放棄治療。陳玉智教授,世界衛生組織全球哮喘防治創意推廣委員會成員,首都兒科研究所哮喘防治教育中心,最近向提供了這組信息。
"哮喘是一種發生在呼吸道的非特異性炎症性疾病。如果沒有繼發性或併發性細菌感染,一般不提倡使用抗生素。即使是患有嚴重哮喘的兒童也不應使用抗生素,只要他們沒有發燒和肺炎。以抗哮喘炎症藥物爲主,輔以支氣管舒張藥物和抗過敏藥物,可控制95%以上兒童的症狀。抗生素治療對身體有一定的副作用。"
"規範治療對哮喘或變態反應專科門診非常重要。"陳教授認爲,"大多數醫院兒科沒有專業的哮喘門診是抗生素使用不當的重要原因,兒童父母不瞭解疾病也是一個重要因素。"許多兒童在發病後到普通門診就診,醫生根據一般呼吸道感染或肺炎進行診斷和治療。因此,加強對專業醫生的培訓和對患者的科普教育非常重要。如果孩子反覆咳嗽、哮喘、胸悶,"感冒",10天后仍未改善。當抗生素無效,抗哮喘藥物有效時,應考慮哮喘的可能性。如果你聞到特殊的氣味(如消毒劑、菸草等),接觸寵物,在寒冷的空氣中突然咳嗽,胸悶,並在離開這個環境後改善症狀,你也應該考慮哮喘。
陳教授強調,"吸入激素療法是治療哮喘的首選,在醫生的指導下是無害和安全的。"因爲吸入的激素只作用於氣道局部,而且激素的吸入量遠低於口服或靜脈注射。父母對吸入激素治療的擔憂實際上是口服或靜脈注射激素的副作用。對於嚴重或急性發作患者,需要口服或靜脈注射激素治療。一般來說,藥物治療過程較短,不必太擔心副作用。
也有一些孩子的父母有心理負擔。他們中的大多數人不願意承認孩子患有哮喘,這影響了及時治療。事實上,如果兒童哮喘得到標準化治療,它可以臨牀治癒。許多奧林匹克運動員和著名人物都有哮喘患者,他們也有豐富多彩的成功生活。
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