巧用中西藥防治更年期男性 男性更年期中成藥
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常見症狀
發病年齡差異很大,起病緩慢,表現隱蔽,進展緩慢,常表現爲以下症狀。
1.精神和神經症狀 神經過敏、情緒不穩定、易激動、易怒、易怒、易怒、倦怠、常抑鬱、記憶、思維和。注意力、睡眠、興趣、少、興趣減少、情緒低落肢體感覺異常麻木和刺痛。此外,常見的不安、恐怖、孤獨、缺乏自信、容易糾纏瑣事等。
2.血管調節失常 陣發性潮熱、出汗、頭痛、心悸、頭暈、血壓升高等,上述症狀波動較大,與情緒變化密切相關。
3.性功能下降 大多數患者性慾減退或根本沒有性慾。在性慾減退之前,少數患者有短期性興奮性亢進,但很快就會變成性衰退。少數患者有性感覺異常。隨着性慾的下降,可能會出現陽痿、早泄、夢遺、滑精等症狀。更年期陽痿是最常見的自我感覺。
4.其他 骨關節疼痛,如腰膝痠軟、隱痛、腰骶。胸背、腳跟疼痛、四肢無力等,與老年性骨鈣脫離、骨質疏鬆症有關;泌尿系統症狀,如尿頻、夜間尿頻、尿滴、尿不適或不同程度的下尿路梗阻症狀;皮膚病症狀,如手掌和腳底角化、股內、陰囊、頸神經性皮炎、慢性溼疹或牛皮癬、陰囊溼或冷或瘙癢。
5.實驗室檢查 如血漿睾酮、雄激素生物活性、垂體促性腺激素水平明顯低於正常值,精子稀少,精液稀少,絨毛膜性腺激素尿促顯著增加,基本可明確診斷。
常用中成藥
本證可分爲以下三種辯證論治。
1.命門火衰型 抑鬱、健忘、心悸、頭暈、少氣耳鳴、陽痿、早泄、滑精、精液稀薄、面色無華、怕冷肢冷、尿長、夜尿頻、尿後餘瀝、腰膝痠軟、舌淡苔白、脈細沉弱。治療:溫腎壯陽,益精培元。可選:陽痿命門火衰證中所載成藥。
2.陰虛火旺型 頭暈、心悸、健忘、頭痛、耳鳴、易怒、五心煩熱、夢遺精、或慾望、陽容易舉起,或不堅定、早泄、疲勞、咽乾、顴骨紅、腰痠痛、舌紅、苔蘚少、脈弦細數。治療措施:滋養清火,補腎填充精華。可選擇:早泄、遺精節陰虛火旺綜合徵。
三、肝鬱脾虛型 精神抑鬱、易怒、失眠、健忘、情緒低落、常有孤獨感、膽怯、陽痿、夢遺、滑精。早泄、精神疲勞、面白不華、大便鬆弛、腹脹、舌淡苔薄、脈弦。治療:舒肝解鬱,益氣健脾。可選:疏肝藥,如舒肝丸、四逆散、追逐丸;健脾藥,如四君子丸、六君子丸、香砂六君子丸,屬牡丹六君子丸。
常用西藥
1.焦慮、憂鬱、影響正常生活的人,可給泰爾登25毫克,1日3次,口服。
2.懷疑、緊張的人,利眠寧10毫克,1日3次,口服;或者安定5毫克,1日3次,口服。
3.性功能障礙嚴重者,丙酸睾酮25mg,每週2-3次,肌肉注射,2-3個月1療程;或口服甲基睾酮 5毫克,每日3 三個月是一個療程。
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