老年人用藥誤區 細數老人用藥常見問題
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據統計,約80%的65歲以上老年人患有心臟病、高血壓、關節炎或糖尿病等慢性病,其中約35%患有2種以上慢性病。因此,不難想象,在老年人中使用錯誤的藥物是很常見的,如非法處方、不按規定使用藥物、缺乏適當的監測等。高血壓、糖尿病、呼吸系統疾病等多種慢性病,往往同時有幾位醫生進行診斷和治療,容易引起多開藥和重複用藥。
用藥過多。
患者有一種或多種疾病,使用過多的藥物。
給患者各種藥物,特別是同時治療同一疾病。
多種藥物混合在一個處方或多個處方中。
用藥缺乏明顯的適應症。
用藥物治療其他藥物的不良反應。
導致用藥過多的因素①各種慢性病。②診治的醫生很多,尤其是專家。③商品名和通用名混用開方。④自我治療和非處方藥治療。⑤流動性增加。⑥藥品廣告。⑦醫生很難停止另一個醫生開的藥。⑧缺乏藥物治療終點,患者無法評估是否繼續用藥。⑨未按規定服藥,達不到藥物治療濃度。
使用錯、劣藥、假藥
診斷不正確,用藥不對症,劑量不合適,服用不及時,藥物治療盲目。有的是醫生的責任,導致誤診;有的藥師工作粗糙,調整不當;有的老年患者因視力、聽力、記憶力下降等原因服用錯藥;有的服用未經批准上市的藥物或臨牀試驗藥物;有的從醫生和騙子那裏買假藥和劣藥。這些環節的任何錯誤都可能導致藥品安全問題。
用藥時間過長
用藥時間長,不良反應多。老年人肝腎功能下降,用藥時間過長會導致不良反應。老年人應根據病情和醫囑停藥或減少用藥時間,尤其是毒性藥物。
服用過期或變質的藥物
過期藥物會增加毒性,輕者會引起不良反應,重的會危及人的生命。例如,過期無效的四環素片中60%的成分已經分解併產生有害化合物。如果這種分解產品的含量超過人體的耐受性,服用後會損傷腎小管細胞,損害腎功能,使酸性物質無法排出並留在人體內,導致酸中毒,即所謂"範可尼氏"綜合徵。胃復安(滅吐靈)遇光變黃或棕黃後,毒性增加:變質的副醛會引起代謝性酸中毒
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