腹瀉的家庭護理方法有哪些 蒙脫石散可以治療腹瀉嗎

拉肚子，醫學術語叫腹瀉。拉肚子之事可大可小，正確辨證處理可快速痊癒。錯誤處理則後患無窮，每年有150萬孩子由於沒有正確處理腹瀉而導致死亡。先來看看關於拉肚子的幾個常見問題。

Q1什麼樣的大便算是拉肚子？

腹瀉指每天排瀉三次以上稀便或水樣大便。

拉的次數多但大便成型不是腹瀉。

沒有添加輔食只吃奶的寶寶拉的糊狀大便不是腹瀉。

Q2拉肚子是怎麼回事？

與便祕一樣，腹瀉也是正氣和邪氣的交戰過程，症狀本身也是身體發出的信號。急性腹瀉大多是人體的“排毒”反應，它顯示身體正在自己處理問題；如果毫無辨證地直接使用止瀉藥，就容易給身體添亂。而慢性的腹瀉，跟臟器功能異常有關，就需要我們找到癥結，不只是止瀉，還要恢復臟器正常的功能。

Q3引發拉肚子的常見原因有幾種？

1.受寒了。

2.飲食不當。比如吃多了，吃油膩了，或者食用了有害物質，食物中毒等。

3.其他病機引發的沒有代謝的廢水(痰溼水飲等)。

Q4需要注意的治療拉肚子的誤區。

“必須止瀉”？不一定。有的病邪需要拉出來纔會好。

“一定會脫水”？不一定。正氣足的人排完了垃圾，適當補液就會自愈。

“一定是受寒”不一定，因爲暑溼也會拉肚子，吃壞東西也會拉肚子。

“必須掛水”？不一定，絕大多數腹瀉吃藥、推拿、敷貼等就可以治療，有的也可以自愈。

“拉肚子要好好吃點補補”？當然不必啦，身體正在經歷正邪交鋒，這個時候不能吃高營養的食物哦，因爲沒有更多的氣血去消化高營養的食物。

Q5什麼樣的拉肚子需要立即就醫？

如出現囟門凹陷，皮膚缺少彈性，持續腹痛這些情況，也需要去就醫。

更嚴重的包括休克，意識減弱，尿少或無尿，體涼，四肢潮溼，脈動微弱，低血壓或檢測不到血壓，皮膚蒼白都需要立即就醫。

腹瀉一般分爲寒溼、脾虛和溼熱三種：

寒溼腹瀉的原因有：受寒了，受了風，由於個體差異，有的孩子感冒的時候也會拉肚子，還有的是吃了涼的冰的東西。

寒溼的腹瀉特點是：大便可能會偏綠色，或者非常淡的黃色，味道上是腥味的或無味的，可能會伴隨泡沫，痰一樣的東西，去看舌苔呢一般是白白的，水水的，舌頭也不紅。手腳心沒有發燙，也沒有類似“上火”的問題。就可以考慮是寒溼。

治療的思路是【溫中散寒】，不嚴重的情況艾葉紅糖水，丁桂兒臍貼，南懷瑾臍貼，或者艾灸肚臍、中脘，中成藥則可以考慮使用藿香正氣液。如果有腹部疼的很厲害的同時又很涼的，可以考慮的是理中丸，有時候甚至兩個一起搭配使用。

脾虛的腹瀉原因包括有：常見病沒有正確處理，比如有孩子感冒咳嗽掛水後就會一直腹瀉，還有就是急性的腹瀉沒有處理好，之後一直拉，拉着拉着就脾虛了，還有的是長期餵養不當。

和單純的急性寒溼腹瀉相同的是：大便都可能是偏淡的，或者偏綠的，味道都是無味的，或者腥味的。

但是不同的是，單純急性的寒溼腹瀉起病比較急，拉的次數相對比較多，發病時間相對比較短。而脾虛的腹瀉相對來說頻率就沒有那麼高，甚至有的脾虛腹瀉的人，可能不會影響到吃喝拉撒睡，但是每天拉出來的都是稀粑粑，或者是糊粑粑。

脾虛的腹瀉也可以考慮的艾灸肚臍和中脘，或者用肚臍貼，中成藥方面可以考慮參苓白朮顆粒、理中丸等。

溼熱的腹瀉常見的原因有：1、積食了，就是吃了過多超過消化能力的食物導致，比如突然某頓飯吃得太多，或者吃太雜，比如混合了水果、零食，糕點等等。2、就是雖然可能沒有明顯的積食，但是身體裏的垃圾多了。

溼熱的腹瀉表現特點就是寒熱夾雜。寒熱夾雜就是您可以同時找到寒和熱的證據。比如說手心燙、舌苔黃膩的就像爛泥、口臭、大便酸臭，大便惡臭，發黑，愛喝水，腹脹，汗出，這些都是熱的證據，但同時您又可能發現孩子有食慾不好，腳是涼的，大便水樣等像寒的證據。

思路就是幫助把垃圾排出來，這種腹瀉不可以直接止瀉，也不建議使用肚臍貼。不嚴重的可以用食療焦米湯，中成藥常會用到保和丸或保和顆粒，或者小柴胡來處理。如果是熱象特別明顯的，比如說肛門灼熱，拉的頻率超高，還會用到複方黃連素片等。

最後，關於抗生素和止瀉藥（蒙脫石散等）的使用，我們來看一個文獻。

2.6抗生素和“止瀉”藥物的使用

不應該常規使用抗生素，這是因爲臨牀上不可能按是否對抗生素有所反應區分腹瀉。比如產毒大腸桿菌引起的腹瀉和輪狀病毒、隱孢子蟲屬引起的腹瀉。而且，甚至可能對抗生素有反應的腹瀉感染，通常缺乏選擇有效抗生素所需的藥物敏感性的知識和信息。另外，使用抗生素增加治療費用、增加藥物不良反應的危險並增加細菌抗藥性。

抗生素僅對出血性腹瀉的患兒有效(很可能是志賀式細菌性痢疾）、重度脫水疑似霍亂、嚴重非腸道感染如肺炎。極少使用抗原蟲藥。

止瀉藥物和止吐劑對急性或遷延性腹瀉的患兒沒有任何實際益處。它們無助於預防脫水或改善營養狀況等主要治療目的。

這些藥物有危險的、有時是致命副作用。這些藥絕不能用於5歲以下兒童。

10.2“止瀉”藥

這類藥儘管常用，但是對於患兒沒有實際效果，而且從未提示可治療患兒急性腹瀉。有些藥很危險，這類藥包括：

吸附劑（如高嶺土、凹凸棒石、膨潤石、活性炭、消膽胺）這類藥常用來治療患兒腹瀉是因爲其吸附細菌毒物和其他致瀉性毒物並使其活性減弱、能保護腸粘膜等。然而沒有一種藥在常規治療患兒急性腹瀉時被證明有實際價值。

抗蠕動藥物（如鹽酸洛哌丁胺、複方苯乙哌啶、鴉片酊、樟腦鴉片酊、止痛劑、可待因）這些鴉片類製劑（或類似藥物）和其他抗蠕動藥物能降低成人產生糞便的頻率，但不能減少年幼患兒的糞便形成量。而且，這些抗蠕動藥物能引起嚴重的麻痹性腸梗阻，非常致命，由於拖延了致病因子的清除從而延長了感染的時間。常規治療劑量即起鎮靜作用，有報道幾種藥物出現致命的中樞神經毒性。這些藥物中任何一種都不能用於治療嬰兒或患兒腹瀉。

關於益生菌：

相對來說比止瀉藥可以起到一定的輔助作用，但不一定能夠根據病因來處理。臨牀有大量的案例發現，吃益生菌可以暫時緩解問題，但停吃之後病情就會反覆。

腹瀉的其他調理方法:

另外，還可以採用推拿的方式來幫助孩子調理腹瀉，三字經派小兒推拿學術傳承人，著名中醫育兒專家宋飛老師的《孩子腹瀉調理大法》，對於常見的3種腹瀉都可以調理。