冠心病婦女的激素替代治療 激素替代療法用什麼藥
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根據Circulation 根據上述報告,絕經後患有冠心病的雌激素和孕酮的風險不會增加。
舊金山VA 醫學中心的Joel A. Simon 醫生和同事使用心臟和雌激素-孕激素替代治療研究(HERS)數據評估了激素替代治療對絕經後2763名隨機接受組合雌激素、孕酮或安慰劑的女性中風發病率和中風死亡率的影響。平均隨訪4.1年。
作者說,5%的女性至少有一次中風,其中85%是缺血性的,26人死亡。非致命性中風或致命性中風與激素治療無顯著關係。
年齡增長、高血壓、糖尿病、吸菸和心房顫動是中風的獨立預測因素。黑人婦女比白人婦女更容易中風。奇怪的是,研究人員發現體重指數與中風險呈負相關。
研究人員指出,HERS 這是第一次大規模隨機臨牀試驗,觀察激素治療對中風險的影響是很重要的。
阿拉巴馬大學Todd Tolbert 和 Suzanne OpariIn博士評論說,由於文獻表明雌激素具有血管保護作用,這些結果令人驚訝。
Tolbert 和 Oparil 此外,考慮到中風複雜的病理生理、多病因的臨牀綜合徵和病理生理機制HERS 預防中風的失敗並不奇怪。
作者總結道,HERS 發現並不影響心血管疾病預防的激素替代治療。應進一步研究激素和非激素治療在血管生物學和血管疾病發病機制中的作用,包括腦血管疾病。
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