乙肝抗病毒吃什麼藥好 乙肝抗病毒藥物大全
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乙型肝炎是一種常見的傳染病,也是一種需要及時治療的疾病,因爲乙型肝炎病毒會在不同的人羣中傳播。治療乙型肝炎的最好方法是服用適量的抗病毒藥物,以抑制乙型肝炎病毒的持續傳播。那麼,乙型肝炎抗病毒服用什麼藥物更好呢?以下是一些推薦的藥物!
1.干擾素(普通干擾素、長期干擾素)
這類藥物具有固定療程、無病毒耐藥性、HBeAg,HBsAg血清轉化率高,反應持久,具有調節免疫和抗病毒的雙重作用;缺點:妊娠、精神疾病、酗酒、失代償期肝硬化、甲狀腺疾病等禁忌症。需要皮下注射、價格高、不良反應多等。
病情階段採用干擾素治療:病毒載量低於109,高ALT水平、HBeAg低滴度、女性、非母嬰傳播、病程短。
2.核苷(酸)相似物
這類藥物的優點是:三性"有效、易行、安全",但也存在療程不固定、病毒耐藥、停藥後復發等缺點。拉米夫定、阿德福韋酯、替比夫定、恩替卡韋、替諾福韋酯、克拉夫定等。
拉米夫定(賀普丁)優勢:上市時間最長,療效準確,不良反應少,進入醫保;缺點:持久反應率低,病毒耐藥性高(14%、38%、49%、66%)。
阿德福韋(何維力、名正、代丁等)的優點:耐藥變異率低(0、3%、11%、18%、29%),對拉米夫定耐藥者仍有效;缺點:抗病毒作用弱,作用慢,腎毒性潛在。
恩替卡韋(博路定)優點:功能強,耐藥性低(5年累計耐藥性1.2%);缺點:價格貴。
替比夫定(素比伏)的優點:效果強,HBeAg轉化率高(22%);缺點:變異率高,有肌酸激酶升高等副作用,上市時間短,抗病毒作用,長期療效和安全性有待證實。
拉米夫定耐藥患者優先考慮聯合阿德福韋酯治療,不建議交替使用阿德福韋酯和高劑量恩替卡韋治療。阿德福韋酯耐藥患者可改用或聯合替比夫定、拉米夫定或恩替卡韋治療。臨牀研究表明,核苷類似物耐藥性患者改用干擾素可能是一種有效的治療方法。
3、中醫中藥
中醫的優點是功能機制全面,具有抗病毒、免疫調節、抗炎、肝纖維化等多種功能,但效果慢,抗病毒速度難以與西醫相比。
中藥治療乙肝主要適用症狀明顯的患者、乙肝病毒攜帶者、慢性輕度乙型肝炎、聯合西醫抗病毒藥物治療的慢性乙肝患者、乙肝後肝硬化、合併肝癌的患者。
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