江西省衛健委發佈最新感染用藥指南 鼻淵通竅顆粒能和雙黃連口服液一起吃嗎
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鼻淵通竅顆粒能和雙黃連口服液一起吃嗎
近日,參照國務院聯防聯控機制綜合組發佈的《新冠病毒感染者居家治療指南》,結合江西省三年來新冠肺炎防治經驗,江西省衛健委權威發佈《江西省新冠病毒感染的預防及感染者居家健康管理中西醫結合專家共識》(以下簡稱《共識》)。該《共識》由江西省中醫藥局組織專家研究制定,對預防新冠病毒感染及感染後居家的處理和用藥進行了詳細說明。
《共識》中指出,此輪新冠病毒感染者大多無明顯臨牀症狀,輕型患者可表現爲低熱、輕微乏力、嗅覺及味覺障礙,無肺炎表現;少數感染者有鼻塞、流涕、咽痛、嗅覺味覺減退或喪失、結膜炎、肌痛和腹瀉等症狀。
《共識》中,對居家環境要求、居家人員自我管理要求和預防措施等也做了進一步說明。針對大衆最爲關注的感染後的藥物使用情況,《共識》從中西醫層面給出了權威解答。
感染後大多會出現乏力、發熱等症狀,若體溫低於38.5℃,可選用連花清瘟、小柴胡顆粒等,體溫高於38.5℃,可加用布洛芬、對乙酰氨基酚等退燒。針對鼻塞、流涕、咳嗽、喉嚨痛等症狀,《共識》都給出了對應的用藥指導。對於感染後引起的味覺減退、食慾不振、腹脹等問題,可選用健胃消食片等。
感染者居家處理和用藥
1.常規處理:清淡飲食,多飲水,注意休息,適當鍛鍊。
2.乏力,發熱,體溫<38.5°C:可選小柴胡顆粒、正柴胡飲顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、金花清感顆粒、宣肺敗毒顆粒、清肺排毒顆粒、疏風解毒膠囊、藍芩口服液、雙黃連口服液等;亦可選用散寒除溼抗毒顆粒(惡寒重,發熱輕)、清熱化溼抗毒顆粒(發熱重,惡寒輕),參照《江西省新冠肺炎集中隔離輕型病例中醫藥防治方案(修訂版)》;小兒還可用抗感顆粒。
3.乏力,發熱,體溫≥38.5°C:可選小柴胡顆粒、正柴胡飲顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、清肺排毒顆粒、宣肺敗毒顆粒等,或加用布洛芬(妊娠期、嚴重肝腎功能不全者禁用)、對乙酰氨基酚(嚴重肝腎功能不全者禁用)等退熱;亦可選散寒除溼抗毒顆粒(惡寒重,發熱輕)、清熱化溼抗毒顆粒(發熱重,惡寒輕);小兒還可選用抗感顆粒等。
4.鼻塞、流涕、嗅覺減退:可選川芎茶調顆粒、鼻淵通竅顆粒、荊防顆粒;亦可選散寒除溼抗毒顆粒。鼻塞可選賽洛唑啉滴鼻液(妊娠期禁用)等。流涕可選用氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等。
5.咳嗽、咳痰,胸悶:其中咳白痰爲主者,可選冬菀止咳顆粒、通宣理肺顆粒,亦可選用散寒除溼抗毒顆粒;咳黃痰爲主者,可選複方鮮竹瀝液、痰熱清膠囊、金振口服液、肺力咳合劑(妊娠期、哺乳期慎用),亦可選用清熱化溼抗毒顆粒;小兒還可用寶咳寧顆粒、小兒止咳糖漿。
咳嗽咳痰還可選用溴己新(妊娠期、哺乳期禁用)、氨溴索(妊娠期、哺乳期禁用)、愈創甘油醚、乙酰半胱氨酸等。乾咳無痰可選用福爾可定、右美沙芬等。
6.咽乾咽痛:可選複方草珊瑚含片、黃氏響聲丸、金嗓子喉片、山蠟梅葉顆粒、清咽滴丸、疏風解毒膠囊、六神丸(新生兒及孕婦禁用)、裸花紫珠顆粒、地喹氯銨(小兒不建議使用)等;小兒還可選用複方魚腥草滴丸。
7.味覺減退,胃腸道不適,腹瀉:可選午時茶(妊娠期慎用)、藿香正氣散(丸、顆粒、水、口服液、膠囊)(藿香正氣水妊娠期慎用、需駕駛機動車者禁用),亦可選用散寒除溼抗毒顆粒。味覺減退,食慾不振,腹脹者,可選用江中健胃消食片。噁心嘔吐者,可選用桂利嗪(妊娠期、哺乳期禁用)。
8.睡眠欠佳:可選舒眠膠囊、靈芝浸膏、安神口服液等。
9.眼睛紅赤、疼痛、分泌物多(稀薄呈水樣):可選魚腥草滴眼液、熊膽滴眼液、更昔洛韋眼凝膠等,口服亦可選用清熱化溼抗毒顆粒。
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