氨氯地平和依那普利有什麼區別 兩款藥哪個效果好副作用小?
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苯磺酸氨氯地平原研藥叫絡活喜,是由輝瑞製藥研發的。他是屬於二氫吡啶類鈣離子通道阻滯劑(CCB)降壓藥,而依那普利也就是我們常說的血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)類,比如此類藥物還有卡託普利、貝那普利等。雖然這兩類都具有降壓作用,但是作用機制是不同的。
氨氯地平是第三代CCB類降壓藥,具有長效的特點,而且副作用發生率相對第一代的硝苯地平要小一些。而且它作用較溫和,且降壓持久,所以血壓波動較小。另外苯磺酸氨氯地平在降壓的同時還具有逆轉左心室肥厚,降低白蛋白尿,保護腎功能的作用,還可以改善動脈硬化,保護血管內皮,所以對於高血壓合併冠心病、心絞痛等患者使用苯磺酸氨氯地平效果還是很好的。
雖然苯磺酸氨氯地平可能較硝苯地平副作用發生率低一些,但對一些患者可能仍舊會出現頭暈、心悸、雙腳水腫、面部潮紅、牙齦出血情況。所以是否能夠使用該藥物還要看患者對藥物的耐受程度。
普利類如依那普利等除了降壓作用外,也具有心血管保護作用,對於冠心病二級預防以及心血管高危患者的高血壓患者如無藥物禁忌推薦使用ACEI類降壓藥。
ACEI副作用常見於乾咳,大多數在用藥初期就可出現,症狀如果較輕,可以堅持用藥,如果不能耐受的話也可以換用ARB類降壓藥。如纈沙坦、氯沙坦等。長期使用ACEI或ARB類可能導致血鉀升高,所以應該定期監測血鉀水平。
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