患精索靜脈曲張爲什麼不育?
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精索靜脈曲張可引起睾丸生精功能損害,精子活力下降,數量減少,精子形態異常,但該病的發病機理至今尚未定論。因此,在理解精索靜脈曲張引起男性不育的原因時,需要慎重對待。患精索靜脈曲張爲什麼不育?
精索靜脈曲張引起男性不育的原因總結如下:
(1)毒性物質影響:精索靜脈曲張時,左腎靜脈血液向左精索內靜脈逆流。腎上腺代謝產物迴流可能進入精索靜脈,對睾丸生精上皮有毒作用。
(2)睾丸組織內二氧化碳蓄積:精索靜脈曲張時,睾丸靜脈血流回流受阻、滯留,影響睾丸內血液循環,血流內二氧化碳蓄積,乳酸蓄積,干擾藥丸的正常代謝,影響精子的發生。
(3)睾丸溫度提高:精索靜脈曲張時,睾丸缺乏良好的靜脈迴流,睾丸溫度提高。而精子的發生與成長都需要特定的溫度、環境,在較高溫度下,精子的生成便受到阻礙。
(4)精索靜脈內壓力增大:精索靜脈曲張引起血液淤滯,靜脈壓增大,妨礙睾丸新陳代謝。廢物堆積,妨礙精子的生成。
(5)抑制睾丸內分泌功能:精索靜脈曲張損害睾丸間質細胞,影響睾丸分泌。
(6)其他:精索靜脈曲張可能對背叛功能產生嚴重影響,導致睾丸、睾丸微循環障礙等。
原發性精索靜脈曲張的治療應根據患者是否伴有不育、精液質量異常、臨牀症狀、靜脈曲張程度、是否有其他併發症等情況進行區別對待。治療方法包括手術治療、干預治療、非手術治療,多以手術治療爲主。
1、非手術治療
輕度精索靜脈曲張症狀輕,無合併症者,先進行非手術治療,包括陰囊帶、局部冷敷、性交過度,減輕靜脈叢的淤血。給有神經衰弱症狀的人解釋,減輕精神負擔,必要時給予適量的鎮靜劑。
2、介入治療
是指將導管通過下腔靜脈、左腎靜脈插入左精索內靜脈,注入5%的肝油酸鈉和明膠海綿和鋼圈,用栓塞這個靜脈治療精索靜脈曲張。缺點是靜脈畸形或側支循環者不適合栓塞,需要特殊設備。這種方法現在很少使用。
3、開放手術治療
是臨牀上常用的有效治療方法。手術適應證爲①臨牀症狀明顯或保守治療後症狀無法緩解者②精索靜脈曲張伴有不育或精液異常者,症狀重要時應手術治療③兒童和青少年發生精索靜脈曲張時,應儘快手術治療,預防成年後睾丸發生精神障礙和睾丸萎縮。
精索靜脈曲張的治療方法因人而異,患者在醫生的指導下可以用以下食物治療:
參芪雙核粥
材料:黃芪20g,黨蔘30g,荔枝核15g,芒果核15g,粳米50g。吃法:煮粥吃。效果:適用氣虛血滯型精索靜脈曲張患者。
黃芪桃仁茴香煮墨魚
材料:黃芪20g,桃仁10g,茴香6g,墨魚1條。食用方法:加水煲湯,調味飲湯食墨魚。效果:適用於瘀阻脈絡型精索靜脈曲張患者。
橘子核益母草烏豆糖水
材料:橘子核15克,益母草30克,烏豆60克。食用方法:加入3碗水煎至l碗,加入紅糖適量調味食用。效果:適用於瘀阻脈絡型精索靜脈曲張患者。
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