男性不孕不育該如何鑑別診斷
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不孕不育給很多家庭帶來了很大的痛苦,那麼怎麼樣纔是不孕不育呢?如何診斷和識別不孕症?讓我們看看不孕症的鑑定標準。
1、梗阻性無精子症睾丸大小正常。
但精液無精子睾丸活組織檢查生精上皮細胞排列紊亂,有活躍的生精過程的精道造影可以明確堵塞部位。
2、生精細胞未發育睾丸大小正常。
但精液中無精子的睾丸活組織檢查顯示,曲細管內只有柱狀支撐細胞,無精細胞。
3、曲細精管透明變性睾丸大小正常,但質軟,常伴性慾減退。精液中沒有精子。
可繼發於非特異性炎症、腮腺炎、睾丸扭轉,或應用雌性素亦可引起;睾丸活組織檢查生精細胞及支持細胞消失,曲細精管透明變性,管腔閉鎖消失。
4、生精細胞成熟障礙睾丸大小質地正常,精液檢測爲少精子。
發生的原因與環境中的有害物質(鉛等)、工業煙霧(汽油等)、高溫和精索靜脈曲張有關的睾丸組織檢查顯示生精過程多停留在精母細胞期,在曲細管中進一步發展的生精細胞極少。
5、克萊恩費爾特綜合徵睾丸小而柔軟,精液量少而無精子。
睾丸活組織檢查可以看到不規則的間質細胞塊,其間偶然可以看到支持細胞構成的小管子。
6、睾丸發育受阻,睾丸小而柔軟,精液量少而無精子。
如系青春期前垂體分泌的促性腺激素不足,睾丸活組織檢查可見曲細精管由未分化的原始支持細胞和原始生精細胞構成,缺乏間質細胞。青春期後垂體病變或接受過量雄激素或雌激素治療導致睾丸萎縮者,睾丸活組織檢查初期改爲固有膜增厚和生精退化,晚期曲細管硬化,間質細胞萎縮。
7、睾丸纖維化睾丸變小變硬,精液中無精子。
可能與睾丸內感染有關的睾丸活組織檢查了間質內散落的小瘢痕。
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