前列腺癌必須進行手術嗎
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在各種各樣的癌症之中,前列腺癌是非常特殊的,具有亞臨牀形式,在臨牀研究證據的支持下,醫學家們提出了對一部分早期前列腺癌患者,可以暫時不採取任何治療,僅僅觀察疾病的變化、進展情況,在適當的時候再進行治療,並且把這種沒有任何治療的“治療”稱爲前列腺癌的“待機處理”。
哪些早期前列腺癌患者可以待機處理呢?
這需要綜合考慮腫瘤的臨牀分期、分化程度、患者的身體狀況和預期壽命以及社會經濟狀況等因素。但對這些患者應嚴密隨訪,每3個月至半年進行一次全面的醫學評估,如果觀察到腫瘤進展,可能對患者有潛在危險時,還是需要及時採取治療措施的。腫瘤患者的年齡是另一項決定治療方案的主要因素。年齡小於65歲的患者如果不給予治療,大部分患者最終將因前列腺癌死亡。因此,對於年齡小於70歲、預期生存期大於10年的侷限性前列腺癌患者,應該行根治性手術。
前列腺癌根治術治療早期前列腺癌的治療效果滿意,但是手術畢竟有一定創傷,放療技術的進步爲部分患者的治療帶來新的選擇,包括三維適形外照射及粒子植入放射治療等,研究表明,放療治療早期前列腺癌的5年存活率與根治手術是相當的。
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