兩大診斷方法幫助確診丙型肝炎 丙型肝炎需要做哪些方面的診斷
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在肝病科疾病當中,丙型肝炎是除了乙肝和甲肝之後,比較常見的一種肝病,不幸患上丙型肝炎的話,對患者的身體健康也是會帶來很大危害的。所以,大家在生活中要是懷疑自己患上了丙型肝炎的話,就需要積極的做診斷了。那麼,您知道丙型肝炎的診斷方法有哪些嗎?
丙型肝炎需要做哪些方面的診斷?
(一)急性丙型肝炎的診斷
1.流行病學史:有輸血史、應用血液製品史或明確的HCV暴露史。輸血後急性丙型肝炎的潛伏期爲2~16周(平均7周),散發性急性丙型肝炎的潛伏期尚待研究。
2.臨牀表現:全身乏力、食慾減退、噁心和右季肋部疼痛等,少數伴低熱,輕度肝腫大,部分患者可出現脾腫大,少數患者可出現黃疽。部分患者無明顯症狀,表現爲隱匿性感染。
3.實驗室檢查:ALT多呈輕度和中度升高,抗-HCV的HCVRNA陽性。HCVRNA常在ALT恢復正常前轉陰,但也有ALT恢復正常而HCVRNA持續陽性者。
有上述1+2+3或2+3者可診斷。
(二)慢性丙型肝炎的診斷
1.診斷依據:HCV感染超過6個月,或發病日期不明、無肝炎史,但肝臟組織病理學檢查符合慢性肝炎,或根據症狀、體徵、實驗室及影像學檢查結果綜合分析,亦可診斷。
2.病變程度判定:病變程度判斷可參考中華醫學會傳染病與寄生蟲病學分會、肝病學分會聯合修訂的《病毒性肝炎防治方案》(2000年,西安)中關於肝臟炎症和纖維化分級、分期的診斷標準。HCV單獨感染極少引起重型肝炎,HCV重疊HIV、HBV等病毒感染、過量飲酒或應用肝毒性藥物時,可發展爲重型肝炎。HCV感染所致重型肝炎的臨牀表現與其他嗜肝病毒所致重型肝炎基本相同,可表現爲急性、亞急性和慢性經過。
3.慢性丙型肝炎肝外表現:肝外臨牀表現或綜合徵可能是機體異常免疫反應所致,包括類風溼性關節炎、乾燥性結膜角膜炎、扁平苔蘚、腎小球腎炎、混合型冷球蛋白血癥、B細胞淋巴瘤和遲發性皮膚卟啉症等。
肝病科專家提醒廣大患者朋友們:丙型肝炎和乙型肝炎類似,傳染性都比較強,爲了避免把病情傳染給身邊的親人,患者在日常飲食上,餐具要獨立使用,在生活用品方面,毛巾、浴巾最好也單獨分開來。同時,患者還需要選取正規的肝病科醫院來積極治療。
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