多發性骨髓瘤患者的家庭護理
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多發性骨髓瘤的治療和康復需要很長時間,患者除了必要的住院治療外,身體康復的大部分時間都在家裏進行,家庭成爲患者休息、康復的病房,家庭成員也成爲病房的護士,他(她)不僅要照顧患者的飲食、起居,還要根據疾病治療的要求進行護理工作南方醫科大學第三附屬醫院血液科趙羽
,家庭應掌握什麼基本知識?首先,家人應瞭解多發性骨髓瘤病的臨牀表現、治療方法、服藥注意事項和飲食方面的知識,其次應瞭解本病的病程、常見症狀體徵、治療方法和預後。瞭解這些知識,家人可以知道如何幫助患者,如何與患者一起應對疾病,正確應對疾病,保持積極樂觀的心情,有助於疾病的恢復。
多發性骨髓瘤患者經常反覆住院,有些患者長期臥牀不起,痛苦容易引起不安、憂鬱、憤怒、孤獨等負面情緒,害怕被家人拋棄。對此,家人和親戚應積極與患者接觸,加倍愛護,與患者溝通,理解心理狀態,消除孤獨感,理解需求,儘量解決困難,使患者面對現實,保持穩定的感情,確立克服疾病的自信。
多發性骨髓瘤本身和藥物治療過程中,可能引起周圍神經病變,患者手腳麻木等感覺異常,家庭平時需要注意患者是否有神經病變的症狀,如果出現新的周圍神經病變的症狀,皮膚過敏、身體麻木、麻感、燒灼感
骨痛是多發性骨髓瘤患者最常見的症狀,患者骨痛嚴重時,減少家庭噪音刺激,減少患者活動,保持室內光線柔和,患者可以採用放鬆技術(看電視、聽音樂等),轉移疼痛的注意力,使身體舒適骨痛仍無法控制時,必須儘快與患者主管醫生取得聯繫。骨痛是病情發展的提示,此時患者可能需要進入下一個療程的化療。
多發性骨髓瘤患者骨質受骨髓瘤細胞破壞,易發生自發性骨折,除脊柱壓縮性骨折或骨盆骨折需臥牀休息外,應鼓勵患者適當活動,防止骨質進一步疏鬆。患者必須穿牙齒平跟鞋,走路緩慢,彎腰緩慢,不得去人羣密集的地方。患者最好睡在硬板牀上,牀要求穩定,不要搖晃。
飲食方面,指導患者補充高蛋白、高維生素、營養豐富、柔軟易消化的均衡飲食,例如瘦肉、蛋、花生、牛奶、胡蘿蔔、黃綠蔬菜等。要注意飲食衛生,勿食過硬帶骨刺的食物,以免損傷牙齦,引起口腔黏膜出血。不宜飲用濃茶、咖啡,避免辛辣等刺激性食物。患者感染時,會因高熱而消耗大量的蛋白質、熱量及水分,應及時給予補充清淡易消化的蛋白質,故宜進食高蛋白、高熱量、高維生素的柔軟飲食,並多食新鮮水果、蔬菜等粗纖維食物,尤其是臥牀患者,應防止發生便祕。
多發性骨髓瘤的治療目標是延長生存期,改善生活治療,與主管醫生保持良好的溝通,定期複查,按時治療,是達到這一目標的基礎。除此之外,家屬的細心照料和心理關懷對患者的恢復也是至關重要的。我也希望多發性骨髓瘤患者有積極的心情面對疾病。實際上,很多患者通過積極的治療,可以像普通人一樣生活,回到工作崗位。
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