兒童結腸炎護理應注意家長
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結腸炎是結腸部分的炎症,分急性結腸炎、潰瘍性結腸炎、局部缺鐵性結腸炎。急性結腸炎在兒童中多見,家長應及時送醫。
結腸炎是結腸部分的炎症(結腸是環繞在腹腔內的一段大腸),結腸的功能是將小腸內的固體物質移送到通往肛門的直腸內。固體物質通過時,結腸從中吸收鹽和水分。結腸炎分爲急性結腸炎、潰瘍性結腸炎、局部缺鐵性結腸炎3種。急性結腸炎在兒童中很常見,潰瘍性結腸炎比較少見。局部缺鐵性結腸炎由於血液供應受阻,只有老年人。
(1)症狀
急性結腸炎的發病一般很急,患兒有腹瀉(每30分鐘頻繁發生)和反覆發作的腹痛,和發燒。腹瀉物稀少,常含粘膜,嚴重時有血便。腹瀉可持續兩到幾周,腹痛多在腹瀉停止後幾天。當腹瀉頻繁時,患兒會出現脫水,尤其有嘔吐和多汗時失液更快,脫水的危險性也就更大,急性結腸炎的重症也可出現結腸壁穿孔。
潰瘍性結腸炎腹瀉(每日多達15次)往往是半固體狀的,伴有黏液或膿血,或有腹痛。輕症時症狀可持續幾天,幾個月或幾年後才復發。
(2)原因
急性結腸炎的發病通常是細菌感染引起的。如志賀菌屬、沙門菌屬或彎曲桿菌。這些細菌有時接觸傳播,但由於衛生條件差、食物污染而傳播。
熱帶地區急性結腸炎是由被稱爲阿米巴的微生物引起的。
潰瘍性結腸炎的原因還不清楚。一個理論認爲是對某種食物的反應,另一個理論認爲是病毒的錯誤,另一個理論認爲這種病與感情有關。
(3)治療
治療急性結腸炎的輕症流質,就可以預防脫水。可以從藥店購買鹽糖合劑,溶於水中給孩子喝。
急症兒童需要人院治療,需要靜脈輸液,保證體內水分需求,進行腹瀉物採樣檢查。
內科檢查:醫生可能用結腸鏡對患兒的結腸內壁進行檢查,急性結腸炎症可見典型的結腸壁變紅。若這種感染已導致結腸穿孑L,需施行急症手術。
若檢查診斷爲潰瘍性結腸炎,一般需要做結腸部分的鋇灌腸透視。輕症可用柳氮磺胺吡啶治療,症狀重的可選用類固醇藥物治療。若病情很嚴重則需要手術治療。
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