腦脊液鼻漏手術危險嗎?
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腦脊液鼻漏可採用手術治療和非手術治療。非手術治療適合症狀輕微的患者,通常選擇抗生素和腰池引流。然而,手術治療適合病情嚴重的腦脊液鼻漏患者。常見的手術方法有顱腦脊液鼻漏修補和內鏡鼻內腦脊液鼻漏修補。
腦脊液鼻漏術後護理
1、及時發現腦脊液鼻漏,腦外傷及術後患者應注意觀察神志、血壓、脈搏、呼吸、體溫和瞳孔。手術患者應詢問醫生手術中是否有腦脊液鼻漏現象。腦脊液鼻漏在術後1~7天內發生。如果發現鼻腔有明亮的液體流出或有鹹味的液體流入咽部,應考慮腦脊液鼻漏的可能性。
2、避免顱內壓力上升,及時有效降低顱內壓力治療按醫生指示及時準確有效脫水治療。20%甘露醇250ml每8h1次,快速靜脈滴入。
3、呼吸道的管理,患者應注意保暖,避免感冒及打噴嚏,避免用力咳嗽、咳痰。患者咳痰時,應先深呼吸5~6次,深呼吸後保持張開嘴巴,然後淺咳將痰咳到喉嚨,迅速咳出痰來。同時,按照醫生的指示吸入去痰藥和霧化,稀釋痰液,容易咳嗽。鼻腔分泌物堵塞時,可使患者張開嘴,向口咽後吸氣,在口咽部形成相對負壓,吸引咳嗽分泌物,防止逆行感染。必要時用口腔吸痰,禁止用鼻腔吸痰,以免損傷鼻竇加重漏液。
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