預防脂肪肝不要忽視隱性肥胖
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“隱性肥胖”的人們,特別是喜歡喝酒的白領們要小心,應該鍛鍊,應該戒酒,不要在“高枕無憂”的夢中悄悄地訪問脂肪肝。
醫學指導/中山大學孫逸仙紀念醫院消化內科詹俊教授
“白富瘦”:發現脂肪肝
劉先生今年32歲,在一家企業當銷售經理,1.64米不足百斤的她是不折不扣的“白富瘦”。劉先生是東北的女孩,從小就被染成了現在的職場需求,她做白酒相當豪放,外號“神怕”,很多男性客戶不是她的對手。但是,在不久前的職場體檢中,她被檢測出轉氨酶的上升。然後進行超聲波檢查,發現患有中度脂肪肝。“我的體重從來控制在90
幾斤,大家都羨慕我瘦,愛喝酒卻連啤酒肚都沒有,怎麼會突然患上脂肪肝呢?這不是大腹便便的中老年男性們的專利嗎?
“劉先生想不到。
專家告訴她,她患的是酒精脂肪肝,重點是“酒精”這個詞,和肥胖沒什麼關係。“這樣的脂肪肝確實像她說的那樣,男性患者很多,但並不是苗條年輕的女性絕緣。
脂肪肝=胖子病?認知錯誤!
中山大學孫逸仙紀念醫院消化內科詹俊教授告訴記者,很多人認爲所謂的脂肪肝鐵定屬於胖子專屬疾病。“
這是一個非常大的誤解,誤解了其他具有高風險因素的“非胖”人,比胖人更容易疏忽,一旦發現疾病,病程往往很晚。
“他說。
專家指出,脂肪肝是指由於種種原因導致肝細胞內脂肪堆積過多的病變,屬於“代謝紊亂綜合症”在肝臟中的具體表現。正常人肝內總脂肪量約佔肝重的5%,脂肪肝患者總脂肪量達40%~50%。
“人體基本物質代謝包括蛋白質、糖和脂肪三個方面。肝臟是儲存能量的重要器官,能量以脂肪的形式儲存。什麼時候應該儲存,什麼時候應該消耗,儲存量和消耗量是多少,機體自我調整,每個人的情況都不同。“他解釋說。
詹俊教授說,人肥胖的話,不僅皮下脂肪急劇增加,形成的大量脂肪也堆積在肝臟裏,一步一步地把肝細胞“逼近”,到現在爲止破壞肝功能,誘發脂肪性肝炎。“從這個角度來看,胖人確實容易患脂肪肝。“他說。
專家指出,臨牀上約有2/3的脂肪肝患者是體型肥胖的人,其餘1/3的人或隱性肥胖、體型正常或苗條的人。“代謝障礙發生時,肝臟脂肪過剩的可能性很高。所以脂肪肝發生在肥胖者身上,只是概率問題,不要以爲瘦了就不會得脂肪肝。“專家說,畢竟脂肪肝是代謝紊亂的結果,不是肥胖的結果。
好酒貪婪者定期檢查
“脂肪肝的發生本來就是安靜的,如果認爲是被疾病隔絕的幸運者,就很難發現它的存在。“詹俊告訴記者,大多數脂肪肝患者都是被動的,通過職場體檢和其他方法檢查才知道自己生病了。
事實上,脂肪肝的危害並不小。“脂肪肝一發展肝硬化,肝硬化的人中,一部分就會面向肝癌。“專家注意到了。
那麼,哪個體型“正好”,瘦的人也參加脂肪肝的軍隊呢?
詹俊注意到,首先,喜歡喝酒的人要小心。目前國內外研究發現的酒精性脂肪肝危險因素主要包括飲酒量、飲酒年限、酒精飲料品種、飲酒方式、性別、種族、肥胖、肝炎病毒感染、遺傳因素、營養狀況等。
“好杯子裏的東西適度飲酒,最好定期檢查。如果發現有脂肪肝,必須立即戒酒。徹底戒酒可以有效預防和阻斷疾病的發展,早期治療也可以逆轉肝脂肪化,完成肝修復。“專家說。
“肚子餓了”的家庭要注意飲食
專家說,近年來脂肪肝患者的年齡在下降,平均年齡只有40歲,30歲左右的患者也在增加,45
歲以下的男性脂肪肝明顯比女性多。白領、出租車司機、職業經理、個人所有者、政府官員、知識分子……無論胖瘦,吃多少人都是脂肪肝的受歡迎對象。
對於體重正常但有“肚子餓”,整天坐在辦公室的白領們來說,注意飲食和多運動可以有效地預防脂肪肝的襲擊。“高脂肪飲食要特別注意。過度攝取會導致遊離脂肪酸過度輸送到肝細胞。平時不要吃太多油膩的食物,要控制整個脂肪的攝取量,特別是不要吃太多動物性脂肪。在食物的選擇上,清淡新鮮是優先事項,刺激性的食物也要少吃。“專家說。
加強鍛鍊也很有用。據觀察,只要體重控制和免疫力提高,肝內脂肪的浸潤就會明顯好轉。“不要輕視健身運動。對於普通體重的人來說,只有充分的運動才能避免肝內脂肪不小心輸入過多。“專家說。
需要注意的是,脂肪肝患者大多沒有症狀,少數會出現輕度疲勞、食慾不振、腹脹、嘎嘎、肝區膨脹等現象。患者轉氨酶經常持續或反覆上升,肝臟腫脹,容易被誤診爲其他種類的肝炎,應特別注意鑑別。超聲波、CT有很高的診斷合格率,但診斷依賴於肝穿活檢。
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